Introduction: synogenic subdural empyema is a suppurative infection that forms in the space between the dura mater and the arachnoid membranes. It is a rare entity, so it is important to maintain the level of alert in the face of neurological focalities, associated with the failure to improve headache symptoms with the usual medication. Case presentation: adolescent patient, male, mixed-race, 11 years old, urban origin, with a history of recurrent kidney stones who, two weeks after being discharged from an admission for left maxillary and ethmoidal sinusitis, was readmitted with symptoms of headache. oppressive, constant character, of moderate to great intensity, holocranial, with occasional vomiting, fever in figures of 39-40 degrees Celsius, difficult to control, drowsiness, two generalized tonic-clonic convulsive events, total right hemiparesis, direct, predominantly crural and Babinski sign on that side. It was decided to perform a simple single-slice skull tomography, contrast-enhanced skull tomography and a nuclear magnetic resonance, diagnosing subdural empyema. An emergency surgical alternative was decided with favorable postoperative recovery. Conclusions: subdural empyema has been described as one of the most urgent neurosurgical emergencies. Its effective diagnosis is nuclear magnetic resonance as the best option. The case in question served to demonstrate the need to deepen the knowledge about subdural empyema as a complication of sinusitis, highlighting the management to be carried out in its presence as a means of learning for health personnel.El empiema subdural sinogénico es una infección purulenta que se desarrolla en el espacio situado entre la duramadre y las membranas aracnoides. Esta condición es poco frecuente, lo que subraya la necesidad de estar atentos a cualquier manifestación neurológica. El siguiente caso es un paciente masculino, adolescente y mestizo, tiene 11 años de edad y es de procedencia urbana, con antecedentes de litiasis renal recurrente que dos semanas después de haber sido dado de alta de un ingreso por sinusitis maxilar y etmoidal izquierdas reingresa con síntomas de cefalea de carácter opresivo constante, de moderada a gran intensidad, holocraneal, con vómitos ocasionales, fiebre en cifras de 39-40 grados centígrados, de difícil control, somnolencia, dos eventos convulsivos tónico-clónico generalizados, hemiparesia derecha total, directa, a predominio crural y signo de Babinski de ese lado. Se decide realizar una tomografía de cráneo simple monocorte, tomografía de cráneo contrastada y una resonancia magnética nuclear diagnosticándose un empiema subdural. Se decidió alternativa quirúrgica de emergencia con recuperación postoperatoria favorable. Se concluye que el empiema subdural ha sido descrito como una de las emergencias neuroquirúrgicas más urgentes. Su diagnóstico eficaz está en la resonancia magnética nuclear como la mejor opción. La gestión a realizar como medio de aprendizaje para el personal de salud se presentó como complicación de la sinusitis
