Experience in the application of the presurgical marking technique (ROLL) in the thoracic surgery department of the Santiago de Compostela University Hospital
Traballo Fin de Grao en Medicina. Curso 2022-2023Introducción: La detección de los nódulos pulmonares ha ascendido en los últimos 20 años
debido a la introducción de técnicas de marcaje prequirúrgico como alternativa a la biopsia
percutánea de estas lesiones, las cuales no siempre son accesibles o caracterizables por la
misma, siendo necesaria una biopsia quirúrgica guiada previamente por alguna técnica de
marcaje, como son el verde de indocianina, los radionúclidos, los arpones entre otros.
Objetivos: Analizar la experiencia de la aplicación de la técnica de localización radioguiada de lesiones pulmonares ocultas (ROLL) en el servicio de cirugía torácica del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS), su tasa de éxito, resecabilidad
y posibles complicaciones presentadas.
Métodos: Estudio retrospectivo sobre una base de datos anonimizada de una serie de casos que incluye 26 pacientes intervenidos en el CHUS desde marzo del 2019 hasta mayo del 2022. Se recogieron las variables preoperatorias, intraoperatorias y relacionadas con el marcaje para su posterior análisis en la plataforma SPSS24. El diagnostico final fue establecido mediante anatomía patológica.
Resultados: De un total de 26 pacientes se logró marcaje exitoso en 24 (92.4%), a pesar de ello se reseco el 100% de las lesiones. Se registraron en 2 (7,69%) pacientes neumotórax como complicación post marcaje y en 6 (23%) pacientes complicaciones postquirúrgicas, siendo la más frecuente la fuga aérea.
Conclusiones: En base a los datos que se recogen en la serie de casos se considera el ROLL
una técnica diagnostico-terapéutica segura, útil en la detección y marcaje de lesiones pulmonares pequeñas y no palpables, permitiendo una resección quirúrgica completa y
satisfactoria con márgenes quirúrgicos libresIntrodución: A detección dos nódulos pulmonares ascendeu nos últimos 20 anos debido á
introdución de técnicas de marcaxe precirúrxica como alternativa á biopsia percutánea destas lesións, as cales non sempre son accesibles ou caracterizables pola mesma, sendo necesaria unha biopsia cirúrxica guiada previamente por algunha técnica de marcaxe, como son o verde de indocianina, os radionúclidos, os arpóns entre outros.
Obxectivos: Analizar a experiencia da aplicación da técnica de localización radioguiada de
lesións pulmonares ocultas (ROLL) no servizo de cirurxía torácica do Complexo Hospitalario
Universitario de Santiago de Compostela (CHUS), a súa taxa de éxito, resecabilidad e posibles complicacións presentadas.
Métodos: Estudo retrospectivo sobre unha base de datos anonimizada dunha serie de casos que inclúe 26 pacientes intervidos no CHUS desde marzo do 2019 ata maio do 2022. Recolléronse as variables preoperatorias, intraoperatorias e relacionadas coa marcaxe para a súa posterior análise na plataforma SPSS24. O diagnostico final foi establecido mediante anatomía patolóxica
Resultados: Dun total de 26 pacientes logrouse marcaxe exitosa en 24 (92,4%), a pesar diso resecouse o 100% das lesións. Rexistráronse en 2 (7,69%) pacientes neumotórax como
complicación post marcaxe e en 6 (23%) pacientes complicacións postquirúrgicas, sendo a máis frecuente a fuga aérea.
Conclusións: En base aos datos que se recollen na serie de casos considérase o ROLL unha
técnica diagnostico-terapéutica segura, útil na detección e marcaxe de lesións pulmonares
pequenas e non palpables, permitindo unha resección cirúrxica completa e satisfactoria con
marxes cirúrxicas libresIntroduction: The detection of pulmonary nodules has risen in the past 20 years due to the
introduction of pre-surgical marking techniques as an alternative to percutaneous biopsy of
these lesions, not always accessible or characterizable. Thus, marking techniques, such as
indocyanine green, radionuclides, and harpoons, among others, are required before a guided
surgery.
Aims: To analyze the experience of the radio-guided localization of occult lung lesions (ROLL)
technique in the thoracic surgery service of the Santiago de Compostela University Hospital
(CHUS), its success rate, resectability, and its possible complications.
Methods: This is a retrospective study of a series of cases that included 26 patients carried out at the CHUS from March 2019 to May 2022. Preoperative, intraoperative, and label-related variables were collected for their subsequent analysis on the SPSS24 platform. The final diagnosis was established by histological analysis.
Results: Of 26 patients, a successful marking was achieved in 24 (92.4%), despite this, 100% of the lesions were resected. Pneumothorax was recorded as a post-tagging complication in 2 (7,69%) patients and post-surgical complications in 6 (23%) patients, being the most frequent air leak due to bronchial fistula.
Conclusions: Based on the data collected in this case series, ROLL is considered a safe
diagnostic-therapeutic technique, useful in the detection and marking of small, non-palpable
lung lesions, allowing complete and satisfactory surgical resection with surgical-free margin
