Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP
Abstract
A toxocaríase é uma infeção parasitária zoonótica com distribuição mundial,
considerada pelo Centre for Disease Control and Prevention (CDC) uma das
doenças parasitárias mais negligenciadas e que apresenta uma taxa de prevalência
subestimada, sendo raros os estudos sobre a seroprevalência para
Toxocara spp. em Portugal. A infeção no Homem pode ocorrer de várias formas,
sendo predominante a infeção através da ingestão de ovos infetados
existentes no meio ambiente.
O objetivo deste estudo foi efetuar uma análise dos resultados laboratoriais
de todos os casos com suspeita clínica de toxocaríase estudados no Laboratório
Nacional de Referência de Infeções Parasitárias e Fúngicas do Instituto
Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA) entre 2018 e 2022, tal
como descrever as características demográficas dos casos confirmados.
As metodologias laboratoriais usadas foram métodos serológicos: determinação
qualitativa de anticorpos IgG para Toxocara canis – ELISA (TECAN)
e Imunoblot comercial (Ldbio Iberlab) para confirmação dos casos positivos.
Durante o período de estudo de 5 anos foram analisadas amostras de
soro de 542 casos suspeitos de infeção por Toxocara spp., dos quais 160
(29,5%) apresentaram serologia positiva, tendo 19% (30/160) ocorrido em
crianças entre os 5 e os 14 anos de idade, sendo este o grupo etário com
maior número de infeções causadas por este agente etiológico.
Estes resultados mostram uma seroprevalência muito superior aos 10,5%
encontrados na Região europeia sendo associada principalmente a fatores
socioeconómicos e ambientais, destacando-se a necessidade de uma compreensão
mais aprofundada da biologia molecular, bioquímica, genética,
epidemiologia e ecologia de Toxocara spp. que possam levar a novas e melhores
estratégias para o tratamento, diagnóstico e controlo desta parasitose,
tais como o desenvolvimento de uma vacina e/ou de um agente ovicida
eficaz, com vista a um melhor controlo deste problema de saúde pública.Toxocar iasis is a zoonotic parasi tic infection wi th wor ldwide distr ibution,
considered by the Center for Disease Control and Prevention to be
one of the most neglected parasi tic diseases and which has an underestimated
prevalence rate, wi th studies on seroprevalence for Toxocara
spp being rare in Por tugal. It is a disease caused by the lar val forms
of Toxocara spp., nematodes belonging to the order Ascar idiodea,
fami ly Toxocar idae, wi th the species Toxocara canis, whose def ini tive
hosts are canids, responsible for the major i ty of infections in humans.
Infection in humans can occur in several ways, wi th the predominant
mode of infection being through the ingestion of infected lar val eggs existing in the envi ronment, and presenting four main cl inical forms.
The aim of the study was to per form an analysis of the laborator y resul ts
of al l cases wi th cl inical suspicion of toxocar iasis studied at the Nat ional
Reference Laborator y for Parasi t ic and Fungal Infect ions of the Nat ional
Inst i tute of Heal th Dr Ricardo Jorge (Por tugal ) between 2018 and 2022,
as descr ibe the demographic character ist ics in conf i rmed cases.
The laborator y methodologies used were serological methods: qual i tative
determination of IgG antibodies to Toxocara canis – ELISA (TECAN) and
commercial Immunoblot (Ldbio Iber lab) to conf i rm posi tive cases. Dur ing
the 5-year study per iod, serum samples f rom 542 suspected cases of
Toxocara spp. infection were analyzed, of which 160 (29.5%) presented
posi tive serology, 19% (30/160) of which occur red in chi ldren aged 5
and 14 years of age, this being the age group wi th the highest number of
infections caused by this etiological agent.
These results show a seroprevalence much higher than the 10.5% found
in the European region, being associated mainly with socioeconomic and
environmental factors, highlighting the need for a more in-depth understanding
of the molecular biology, biochemistry, genetics, epidemiology
and ecology of Toxocara spp. that could lead to new and bet ter strategies
for treatment, diagnosis and control of this parasitic disease, such as the
development of a vaccine and/or an ef fective ovicidal agent to control this
helminthozoonosis and promote a higher public health standard.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
