Dominância arterial coronariana e sua importância clínica: uma revisão da literatura / Coronary arterial dominance and its clinical importance: a literature review

Abstract

Introdução: O coração humano é irrigado pelas artérias coronárias direita e esquerda, ramos diretos da aorta. Para indicar o padrão de dominância é utilizado como parâmetro a artéria coronária que fornece o ramo interventricular posterior. Objetivo: Conhecer a prevalência de dominância coronariana direita, esquerda e codominância relatadas na literatura e entender as suas consequências clínicas para o paciente. Métodos: Revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados científicos PubMed, SciELO e BVS por publicações dos últimos 15 anos usando os seguintes descritores encontrados no Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): circulação coronária, coração e dominância. Os critérios de inclusão foram artigos completos com prevalência da dominância coronariana e as repercussões clínicas nos pacientes. Dos 307 artigos encontrados, seis foram selecionados e incluídos nesta revisão. Resultados: O número de publicações que discutiam a circulação do coração cresceu, mas ainda são escassos. Quatro dos estudos incluídos avaliam que a dominância esquerda está associada a maior mortalidade e complicações arrítmicas.  Todos estudos apontam que a artéria coronária direita é a responsável pelo padrão de dominância na maioria das populações estudadas. Conclusões: Reitera-se que a dominância direita é mais prevalente e que a dominância esquerda está proporcionalmente mais relacionada à desfechos fatais e maior risco de complicações cardíacas