Ocorrência dos cânceres de mama e endometrial em mulheres em terapia de reposição hormonal na menopausa: uma revisão de literatura / Occurrence of breast and endometrial cancers in women on hormone replacement therapy in menopause: a literature review

Abstract

INTRODUÇÃO: O uso da Terapia de Reposição Hormonal (THR) é prescrito para tratamento de alguns sintomas decorrentes da menopausa. O uso indiscriminado dessa terapêutica parece elevar os riscos de determinadas neoplasias. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, com busca na base de dados Pubmed. Utilizou-se os descritores "Estrogen Replacement Therapy", "Hormone Replacement Therapy", “Menopause”, "Breast Neoplasms", "Breast Cancer", "Endometrial Neoplasms", "Endometrial Cancer", associados aos operadores booleanos AND e OR. Incluíram-se publicações entre 2016 e 2021 nos idiomas português, inglês e espanhol. RESULTADOS: Foram selecionados 20 artigos publicados em periódicos internacionais, sendo 17 estudos de Coorte, dois de Caso-Controle e um Ensaio Clínico Randomizado duplo-cego. DISCUSSÃO:  Os estudos analisados sugerem boa resposta no controle dos sintomas pós menopausa pela TRH. Porém, apresenta associação com risco de desenvolvimento de neoplasias de mama e endométrio, ao passo que o uso de estrogênio isolado demonstrou pouca associação. Quando comparados em relação a raça, mulheres brancas apresentam maior risco em relação a negras e asiáticas. CONCLUSÃO: Houve associação do uso de TRH com desenvolvimento das neoplasias estudadas. A duração da terapia, o tipo de hormônio, o momento de início, a via de administração e a população submetida ao tratamento, parecem impactar neste desfecho.