A uveíte recorrente equina (ERU) é uma importante causa de cegueira em equinos, podendo afetar um ou ambos os olhos. A infecção com leptospiras patogênicas é considerada a causa mais comum de ERU em todo o mundo. Este relato descreve um caso de leptospirose em uma égua com ERU, baseado nas manifestações clínicas, no diagnóstico laboratorial e na investigação epidemiológica

Dewes, Caroline

Fortes, Tanise Pacheco

Goularte, Karina Lemos

Marmitt, Iuri Vladimir Pioly

Pacheco, Paula Soares

Silva, João Pedro Mello

Silva, Éverton Fagonde da

Vasconcellos, Flávia Aleixo

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Brazilian Journal of Development  Braz. J. of Develop., Curitiba, v. 6, n. 8, p. 62386-62392 aug. 2020.    ISSN 2525-8761   62386  Leptospirose em uma égua com uveíte recorrente  Leptospirosis in a mare with recurrent uveitis  DOI:10.34117/bjdv6n8-607  Recebimento dos originais: 08/07/2020  Aceitação para publicação:26/08/2020   Caroline Dewes Doutoranda do Programa de Pós-Graduação em Veterinária da Universidade Federal de Pelotas Instituição: Universidade Federal de Pelotas – UFPel Endereço: Avenida Eliseu Maciel, Campus Universitário, S/N - Capão do Leão – RS, Brasil E-mail: caroldewesvet@hotmail.com  Tanise Pacheco Fortes Doutora pelo Programa de Pós-Graduação em Veterinária da Universidade Federal de Pelotas Instituição: Universidade Federal de Pelotas – UFPel Endereço: Avenida Eliseu Maciel, Campus Universitário, S/N - Capão do Leão – RS, Brasil E-mail: tanisefortes@gmail.com  Paula Soares Pacheco Mestranda do Programa de Pós-Graduação em Veterinária da Universidade Federal de Pelotas Instituição: Universidade Federal de Pelotas – UFPel Endereço: Avenida Eliseu Maciel, Campus Universitário, S/N - Capão do Leão – RS, Brasil E-mail: paulassoarespacheco@gmail.com  João Pedro Mello Silva Discente do curso de Medicina Veterinária da Universidade Federal de Pelotas Instituição: Universidade Federal de Pelotas – UFPel Endereço: Avenida Eliseu Maciel, Campus Universitário, S/N - Capão do Leão – RS, Brasil E-mail: jptam97@gmail.com  Iuri Vladimir Pioly Marmitt Mestre pelo Programa de Pós-Graduação em Biotecnologia da Universidade Federal de Pelotas Instituição: Universidade Federal de Pelotas – UFPel Endereço: Avenida Eliseu Maciel, Campus Universitário, S/N - Capão do Leão – RS, Brasil E-mail: iurihrs@hotmail.com  Karina Lemos Goularte Doutora pelo Programa de Pós-Graduação em Veterinária da Universidade Federal de Pelotas Instituição: Universidade Federal de Pelotas – UFPel Endereço: Avenida Eliseu Maciel, Campus Universitário, S/N - Capão do Leão – RS, Brasil E-mail: kgoularte@hotmail.com     Brazilian Journal of Development  Braz. J. of Develop., Curitiba, v. 6, n. 8, p. 62386-62392 aug. 2020.    ISSN 2525-8761   62387  Flávia Aleixo Vasconcellos Doutora pelo Programa de Pós-Graduação em Biotecnologia da Universidade Federal de Pelotas Instituição: Universidade Federal de Pelotas – UFPel Endereço: Avenida Eliseu Maciel, Campus Universitário, S/N - Capão do Leão – RS, Brasil E-mail: aleixo.fv@gmail.com  Éverton Fagonde da Silva Docente da Faculdade de Veterinária da Universidade Federal de Pelotas Instituição: Universidade Federal de Pelotas – UFPel Endereço: Avenida Eliseu Maciel, Campus Universitário, S/N - Capão do Leão – RS, Brasil E-mail: fagondee@gmail.com   RESUMO A uveíte recorrente equina (ERU) é uma importante causa de cegueira em equinos, podendo afetar um ou ambos os olhos. A infecção com leptospiras patogênicas é considerada a causa mais comum de ERU em todo o mundo. Este relato descreve um caso de leptospirose em uma égua com ERU, baseado nas manifestações clínicas, no diagnóstico laboratorial e na investigação epidemiológica.   Palavras-chave: Leptospirose, Uveíte, Raça Crioula, Relato de caso  ABSTRACT Equine recurrent uveitis (ERU) is an important cause of blindness in horses, affecting one or both eyes. Infection with pathogenic leptospires is considered as the most common cause of ERU worldwide. This work describes a case of leptospirosis in a mare with ERU, based on clinical manifestations, laboratory diagnosis and epidemiological investigation.   Keywords: Leptospirosis, Uveitis, Crioula Breed, Case report.    1 INTRODUÇÃO A leptospirose é uma zoonose causada por espécies patogênicas do gênero Leptospira, a qual é endêmica na América Latina (CAMPOS et al., 2017). A incidência da enfermidade e a presença dos sorovares variam consideravelmente entre as regiões do planeta, ocorrendo principalmente nos países em desenvolvimento com clima tropical (EVANGELISTA et al., 2010). Embora a maioria dos casos apresente a forma leve assintomática da doença, a leptospirose humana e animal possui amplo espectro de manifestações clínicas, podendo ser confundida com outras enfermidades em sua fase inicial (KO et al., 2009; ELLIS, 2015).  A leptospirose em equinos apresenta manifestações clínicas normalmente associadas com complicações reprodutivas, queda na performance, perda de peso e manifestações oculares. No entanto, a apresentação subclínica da doença é a forma mais comum descrita nessa espécie animal (ELLIS, 2015). Estudos epidemiológicos baseados no levantamento de fatores de risco para a Brazilian Journal of Development  Braz. J. of Develop., Curitiba, v. 6, n. 8, p. 62386-62392 aug. 2020.    ISSN 2525-8761   62388  enfermidade e na sorologia sugerem uma prevalência variável e dependente da região geográfica investigada (VERMA et al., 2013). No Brasil, a prevalência da leptospirose em equinos varia de 5,9 a 100% (CHIARELI et al., 2008; DEWES et al., 2020; MORAES et al., 2010; OLIVEIRA FILHO et al., 2014). A uveíte recorrente equina (ERU) é uma síndrome multifatorial, caracterizada pela inflamação não granulomatosa recorrente, em um ou ambos os olhos, sendo uma das principais causas da perda de visão nesses animais (GERDING; GILGER, 2016). Embora a patogenia da ERU ainda não tenha sido esclarecida, ela é considerada uma doença imunomediada, relacionada à infecção por leptospiras patogênicas e associada a determinadas raças de equinos (WITKOWSKI et al., 2016; MALALANA et al., 2015). Conhecida também como oftalmia periódica ou cegueira da lua (nomeada dessa maneia porque a ocorrência da doença parece estar relacionada aos ciclos lunares), a uveíte ocorre meses ou anos após ser adquirida naturalmente pela infecção pelas leptospiras patogênicas (HARTSKEERL et al., 2004). O diagnóstico da ERU é baseado na presença de sinais clássicos da uveíte, na recorrência e na sororeatividade (VERMA et al., 2012).  Este trabalho descreve um caso de leptospirose em uma égua da raça crioula com ERU, baseado nas manifestações clínicas, no diagnóstico laboratorial e na investigação epidemiológica.  2 MATERIAL E MÉTODOS No município de Piratini (RS), uma égua com 8 anos de idade apresentou uma lesão opaca no olho direito. Em um novo exame clínico, quatro dias depois, o animal apresentou uma lesão semelhante no olho esquerdo. Como medida terapêutica, foi realizada a antibioticoterapia, uso de corticosteróides e terapia de suporte. Após o período de 10 dias do tratamento inicial, ocorreu uma aparente melhora do animal e a égua foi submetida ao exercício. Após isso, a manifestação ocular foi novamente observada.  Como conduta terapêutica, foi realizada novamente a antibioticoterapia e o tratamento de suporte. Neste momento, uma amostra de sangue foi encaminhada para a Faculdade de Veterinária da UFPel, aos cuidados do GEDTA (Grupo de Estudos em Doenças Transmitidas por Animais), para a realização do diagnóstico laboratorial da leptospirose (Amostra 1). Após 15 dias, uma segunda amostra de sangue foi coletada e encaminhada para a realização do diagnóstico laboratorial (Amostra 2). Durante todo o período de tratamento, a égua foi mantida em confinamento, sendo alimentada com ração e volumoso. Alguns roedores foram observados no ambiente de alojamento do animal e medidas para a eliminação dos mesmos foram realizadas. Brazilian Journal of Development  Braz. J. of Develop., Curitiba, v. 6, n. 8, p. 62386-62392 aug. 2020.    ISSN 2525-8761   62389  No laboratório do GEDTA, o teste de soroaglutinação microscópica (MAT) foi realizado nas duas amostras de sangue, utilizando como antígeno os seguintes sorovares: L. interrogans Pomona Pomona, L. interrogans Icterohaemorrhagiae RGA, L. kirschneri Grippotyphosa Moskva V, L. santarosai Bataviae Swart, L. interrogans Australis Ballico, L. interrogans Australis Bratislava, L. interrogans Pyrogenes Salinem, L. interrogans Sejroe Hardjoprajitno, L. interrogans Copenhageni M20, L. interrogans Autumnalis Akiyami A, L. biflexa Semaranga Patoc 1, e os isolados locais L. interrogans Canicola Kito e L.borgpetersenii Ballum 4E. Para os dois testes, as leptospiras foram cultivadas em meio comercial EMJH (Difco laboratories) líquido, em uma temperatura de 29ºC e repicadas a cada sete dias, até a concentração em 1-2 x 108 leptospiras/ mL. Para a realização do MAT, as amostras de soro foram inicialmente diluídas em 1:50 em PBS estéril, pH 7,2, e o teste foi considerado reagente quando houve aglutinação de 50% ou mais das leptospiras em relação ao controle.   3 RESULTADOS E DISCUSSÃO A Amostra1, a qual foi coletada após a ocorrência das manifestações clínicas e a conduta terapêutica inicial, revelou o resultado de 1:200 para L. interrogans sorogrupo Canicola e 1:100 para L. interrogans sorogrupo Autumnalis. Após 15 dias, a fim de detectar uma possível soroconversão, a Amostra2 foi coletada e testada, revelando o seguinte resultado: - L. interrogans sorogrupo Canicola 1:400; L. interrogans sorogrupo Autumnalis 1:400; L. interrogans sorogrupo Australis 1:200; L. interrogans sorogrupo Australis cepa Bratislava 1:200. Estudos de soroprevalência e isolamento no mundo indicam que os equinos são suscetíveis a uma ampla variedade de leptospiras, tais como Pomona, Grippotyphosa, Icterohaemorrhagiae, Autumnalis, Sejroe, Canicola e Ballum. Entretanto, o sorovar Bratislava é considerado o mais comum mundialmente (ARENT et al., 2015; ELLIS, 2015). Em nosso relato, demonstramos a soroconversão para quatro sorovares leptospirais, importantes para a saúde pública e veterinária. A Amostra2, revelou uma co-aglutinação entre os sorovares Canicola e Autumnalis, ambos com o maior título, seguidos por Australis e Bratislava. Todos os sorovares reagentes neste relato são comumente associados com a ocorrência mundial de ERU em equinos (HARTSKEERL et al., 2004; VERMA et al., 2010).  No Brasil, estudos epidemiológicos da leptospirose em equinos ao longo dos anos revelaram uma prevalência variável entre as regiões do país. Em um estudo sorológico realizado em éguas com problemas reprodutivos no Estado do Rio de Janeiro, revelou uma prevalência de 42,96% (LILENBAUM, 1998). Langoni et al. (2004) em um estudo com 1.402 soros de equinos Brazilian Journal of Development  Braz. J. of Develop., Curitiba, v. 6, n. 8, p. 62386-62392 aug. 2020.    ISSN 2525-8761   62390  provenientes dos Estados de São Paulo, Goiás e Mato Grosso do Sul, os autores encontraram uma prevalência de 54%. No Estado da Paraíba, um estudo sorológico foi conduzido em equídeos nos municípios do brejo paraibano, utilizando amostras de equinos (n=257), de mulas (n=46) e de burros (n=7), encontrando uma prevalência de 16,2% em equinos, 13% em mulas e 28,6% em burros (OLIVEIRA FILHO, 2014).  A ERU possui um impacto negativo para os animais e para os proprietários. Além dos custos elevados para o diagnóstico e o tratamento da doença, incluindo as recidivas, os animais acometidos possuem uma alta frequência de sequelas como a perda da visão, que pode ser uni ou bilateral, a perda da função ocular, e em alguns casos, existe a necessidade da eutanásia do animal (GERDING et al., 2016). Quanto mais precoce for realizado o diagnóstico da ERU causada por leptospiras, melhor será o prognóstico para o animal (MALALANA et al., 2015; GERDING et al., 2016). No entanto, até o momento, não existe nenhum teste disponível exclusivamente para o diagnóstico da ERU causada por leptospiras (VERMA et al., 2013).  Alguns estudos que utilizaram marcadores genéticos para a ERU indicam que os animais da raça Appaloosa possuem oito vezes mais predisposição para desenvolver ERU do que as demais raças estudadas. Além disso, o prognóstico da doença nos animais da raça Appaloosa, em relação às sequelas na visão dos animais, poderá ser agravado quando a causa da ERU for o sorovar Pomona (VERMA et al., 2012; GERDING et al., 2016). Em um recente estudo, também foram identificados componentes genéticos para o desenvolvimento da ERU em equinos da raça German Warmblood (GERDING et al., 2016). No Brasil, não há relatos que indiquem a pré-disposição genética e/ou suscetibilidade dos equinos para o desenvolvimento da ERU causada por leptospiras.  Este trabalho descreve um caso de leptospirose em uma égua da raça crioula com ERU, baseado nas manifestações clínicas, no diagnóstico laboratorial e na investigação epidemiológica. No caso relatado, o diagnóstico clínico na fase aguda da ERU, a confirmação diagnóstica e o tratamento precoce da leptospirose contribuíram de forma favorável na recuperação do paciente e na redução da ocorrência de sequelas para o animal.  AGRADECIMENTOS Os autores agradecem a CAPES, CNPq e a FAPERGS pelas bolsas de estudo e pelos demais auxílios financeiros para a execução deste trabalho.    Brazilian Journal of Development  Braz. J. of Develop., Curitiba, v. 6, n. 8, p. 62386-62392 aug. 2020.    ISSN 2525-8761   62391  REFERÊNCIAS  ARENT, Z.; GILMORE, C.; BREM, S.; ELLIS, W.A. Molecular studies on European equine isolates of Leptospira interrogans serovars Bratislava and Muenchen. Infection, Genetics and Evolution. v. 34, p. 26–31. 2015.  CAMPOS, A. P., MIRANDA, D. F. H., RODRIGUES, H. W. S., LUSTOSA, M. S. C., MARTINS, G. H. C., MINEIRO, A. L. B. B., CASTRO, V., AZEVEDO, S. S., SOUSA SILVA, S. M. M. Seroprevalence and risk factors for leptospirosis in cattle, sheep, and goats at consorted rearing from the State of Piauí, northeastern Brazil. Tropical Animal Health Produce. 49, p. 899-907. 2017.  CHIARELI, D.; MOREIRA, E.C.; GUTIÉRREZ, H.O.D.; RODRIGUES, R.O.; MARCELINO, A.P.; MENESES, J.N.C.; ALMEIDA, V.M.A. Frequência de aglutininas anti-Leptospira interrogans em equídeos, em Minas Gerais, 2003 a 2004. Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia. v. 60, n. 6, p. 1576- 1579, 2008.  DEWES, C.; FORTES, T. P.; MACHADO, G. B.; PACHECO, P. S.; SILVA, J. P. M.; SEIXAS NETO, A. C. P.; FÉLIX, S. R.; SILVA, É. F. Prevalence and risk factors associated with equine leptospirosis in an endemic urban area in Southern Brazil. Brazilian Journal of Development, v.6, n.8, p.58380- 58390, 2020.  ELLIS, W.A. Animal leptospirosis. Currents Topics Microbiology Immunology. v. 387, p. 99-137. 2015.  EVANGELISTA, K.V., COBURN, J. Leptospira as an emerging pathogen: a review of its biology, pathogenesis and host immune responses. Future Microbiology. v. 5, p. 1413–1425. 2010.  GERDING, J.C.; GILGER, G.C. Prognosis and impact of equine recurrent uveitis. Equine Veterinary Journal. v. 48, p. 290–298. 2016.  HARTSKEERL, R.A.; GORIS, M.G.A.; BREM, S.; MEYER, P.; KOPP, H.; GERHARDS, H.; WOLLANKE, B. Classification of Leptospira from the Eyes of Horses Suffering from Recurrent Uveitis. Journal of Veterinary Medicine Series B. v. 51, p. 110–115. 2004.  KO, A. I.; GOARANT, C.; PICARDEAU, M. Leptospira: the dawn of the molecular genetics era for an emerging zoonotic pathogen. Nature Reviews Microbiology. v. 7, p. 736-747. 2009.  LANGONI H.; DA SILVA A.V.; PEZERICO S.B.; DE LIMA V.Y. Anti-leptospire agglutinins in equine sera, from São Paulo, Goias, and Mato Grosso do Sul, Brazil, 1996-2001.  Journal Venomous Animals and Toxins including Tropical Diseases. V. 10, n. 3, p. 207-218. 2004.   LILENBAUM, W. Leptospirosis on animal reproduction: IV. Serological findings in mares from six farms in Rio de Janeiro, Brazil (1993-1996). Brazilian Journal of Veterinary Research and animal Science. v. 35, n. 2, p. 61-63. 1998.  MALALANA, F.; STYLIANIDES, A.; MCGOWAN, C. Equine recurrent uveitis: Human and equine perspectives. The Veterinary Journal. v. 206, p. 22–29. 2015.  Brazilian Journal of Development  Braz. J. of Develop., Curitiba, v. 6, n. 8, p. 62386-62392 aug. 2020.    ISSN 2525-8761   62392  MORAES, C.C.G.; KURODA, R.B.S.; PINHO, A.P.V.B.; YWASAKI, F.; MENESES, A.M.C.; MARTINS, A.V.; AMARAL JÚNIOR, J.M.; DIAS, H.L.T.; VASCONCELLOS, S.A. Pesquisa de anticorpos para sorovares de Leptospira interrogans patogênicas em equídeos criados na ilha de Algodoal, estado do Pará. Revista de Ciências Agrárias. v. 2, n. 53, p. 188-194. 2010.  OLIVEIRA FILHO, R.B.; MALTA, K.C.; OLIVEIRA, J.M.B.; SANTANA, V.L.A.; HARROP, M.H.V.; STIPP, D.T.; PINHEIRO JUNIOR, J.W. Epidemiological Analysis of Leptospira spp. Infection in Equids from the Brejo Paraibano Microregion of Brazil. Journal of Equine Veterinary Science. v. 34, p. 407–414. 2014.  VERMA A.; KUMAR P.; BABB K.; TIMONEY J.F.; STEVENSON B. Cross-Reactivity of Antibodies against Leptospiral Recurrent Uveitis-Associated Proteins A and B (LruA and LruB) with Eye Proteins. PLOS Neglected Tropical Diseases. v. 4, n. 8, p. 778. 2010.  VERMA A.; STEVENSON B. Leptospiral Uveitis – There Is More to It Than Meets the Eye! Zoonoses Public Health 59 (Suppl. 2). p. 132–141. 2012.  VERMA A.; STEVENSON B.; ADLER, B. Leptospirosis in horses. Veterinary Microbiology. v. 167, p. 61–66. 2013.  WITKOWSKI, L., CYWINSKA, A., PASCHALIS-TRELA, K., CRISMAN, M., & KITA, J. Multiple etiologies of equine recurrent uveitis–a natural model for human autoimmune uveitis: a brief review. Comparative immunology, microbiology and infectious diseases. v. 44, p. 14-20. 2016.     

Leptospirose em uma égua com uveíte recorrente/Leptospirosis in a mare with recurrent uveitis

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