Associação da mecânica respiratória com oxigenação e duração da ventilação mecânica no pós-operatório de cirurgia cardíaca em pacientes na UTI / Association of respiratory mechanics with oxygenation and duration of mechanical ventilation in the postoperative period of cardiac surgery in patients in the ICU

Abstract

Pacientes submetidos à cirurgia cardíaca permanecem em ventilação mecânica no pós-operatório imediato até despertarem adequadamente e apresentarem boa estabilidade respiratória e hemodinâmica. Este estudo tem como objetivo analisar as evidências científicas acerca da associação da mecânica respiratória com oxigenação e duração da ventilação mecânica no pós-operatório de cirurgia cardíaca em pacientes na UTI. Trata-se de uma revisão bibliográfica de literatura. A busca efetuou-se por meio da plataforma da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando as bases de dados (LILACS), (BDENF), e (MEDLINE), através dos descritores/palavras chaves: “Unidade de Terapia Intensiva”; “Mecânica Respiratória”; “Oxigenação”; “Cuidados Pós-Operatórios”; “Ventilação Mecânica”. Na unidade de terapia intensiva é comum os pacientes permanecerem restritos ao leito, gerando inatividade, imobilidade e disfunção severa do sistema osteomioarticular. Assim, dois tipos de dispositivos têm sido comumente utilizados durante a VM visando a umidificação e o aquecimento do ar inspirado, sendo denominados umidificadores aquosos aquecidos (UAA) e filtros trocadores de calor e umidade (FTCU). Evidencia-se no estudo que a mecânica pulmonar apresenta uma forte correlação com as trocas gasosas e uma fraca correlação com a duração da VM no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Nesse sentido, a importância dos sistemas de umidificação e aquecimento dos gases inspirados se baseiam na fisiologia do sistema respiratório, uma vez que as vias aéreas superiores têm por função filtrar, aquecer e umidificar os gases inalados