Modelo de protocolo para realização de Traqueostomia em leito de UTI no paciente com Covid-19 / Protocol model for performing Tracheostomy on the UTI bed in the patient with Covid-19

Abstract

Objetivos: analisar a implantação de modelo de protocolo institucional para a realização de traqueostomia em paciente internado em leito de unidade de terapia intensiva (UTI) com confirmação de infecção por Covid-19 e verificar adesão do protocolo, dificuldades de sua utilização e taxa de complicações relacionadas à realização de traqueostomia no leito de UTI. Métodos: estudo descritivo, prospectivo, que avaliou a implantação de modelo de protocolo institucional para a realização de traqueostomia na UTI Covid do Hospital Universitário da Universidade Federal do Piauí (HU-UFPI) no período de abril a setembro de 2020. Durante esse período, 21 pacientes foram submetidos a esse procedimento cirúrgico. Posteriormente, dois pacientes foram retirados do estudo por terem exames negativos para Covid-19. Resultados e discussão: O modelo de protocolo foi utilizado em todas as traqueostomias desse estudo. As dificuldades relatadas estão relacionadas ao trabalho manual de transformar um leito de UTI em um leito de centro cirúrgico em cada procedimento. Não foi relatado nenhuma aerolização excessiva. Não houve mortalidade durante as traqueostomias, as complicações ocorreram em apenas dois pacientes (11,2%) e foram decorrentes de sangramento, e tratada com curativo compressivo.  Conclusão: a confecção e adoção de um modelo de protocolo objetivo visa otimizar a dinâmica da equipe para realizar um procedimento seguro, no próprio leito do paciente, com resultado benéfico para todos