Fragilidades na avaliação diagnóstica do hipotireoidismo congênito na triagem neonatal: Uma revisão integrativa de literatura / Weaknesses in the diagnostic evaluation of congenital hypothyroidism in neonatal screening: An integrative literature review

Abstract

Introdução: O HC é um distúrbio endócrino congênito, com uma incidência variando de 1:2.000 a 1:4.000 crianças nascidas vivas. O bom seguimento depende do diagnóstico precoce. No Brasil o diagnóstico é realizado por meio o Programa de Triagem Neonatal pela realização do Teste do Pezinho. Objetivo: Sabendo dessa importância diagnóstica propôs-se investigar a fragilidade da Triagem Neonatal para Hipotireoidismo Congênito em relação a diagnóstico precoce, a discrepância de valores laboratoriais e a importância do enfermeiro no diagnóstico. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura que buscou artigos com período de publicação entre 2010 e 2015, com versão disponível on-line, completa e gratuita disponível nos idiomas inglês, português e espanhol. Utilizou-se as bases de dados:  Biblioteca Virtual de Saúde BVS sendo elas Índice Bibliográfico Espanhol de Ciências da Saúde (IBECS), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Literatura Internacional em Ciências da Saúde (MedLine). Buscou-se textos também na Nattional Institutesof Health – PubMed. Os descritores indexados em saúde (DeCS) utilizados para a busca foram Hipotireoidismo Congênito e Triagem Neonatal. Resultados: Foram selecionados 16 artigos dentre os quais 05 na língua portuguesa e 11 na língua inglesa. Obteve-se que 43% dos estudos foram dirigidos e realizados no Brasil, seguido dos Estados Unidos da América com 12,5% e os demais estão distribuídos entre Canadá, Egito, Grécia, Iran, Itália, Sri Lanka e Taiwan totalizando 43,4%. Após análise obteve-se 4 categorias qualitativas: Divergências em valores laboratoriais, Gasto do governo em relação a diagnóstico tardio, Cobertura do TN a Infraestrutura e Serviço Social e Benefício do diagnóstico em tempo hábil. Conclusão: Entende-se o papel fundamenta do enfermeiro para qualidade da TN. Há necessidade de estudos outros estudos que discutam a falta de capacitação profissional, discrepância de valores para diagnóstico e ainda sobre como melhorar a cobertura da TN