Revisão narrativa: realização da biópsia com coloração do linfonodo sentinela e sua utilidade para detecção de linfonodos axilares tumorais no câncer de mama

Abstract

O câncer de mama é uma doença maligna causada pela proliferação anormal de células da mama, sendo o tumor mais frequente em mulheres, com incidência aproximada de 1.000.000 de casos novos a cada ano no mundo, é causador de diversos óbitos em mulheres adultas, tornando-se um grande problema de saúde pública no Brasil e no mundo devido às elevadas taxas de morbi-mortalidade. Existem diferentes formas de tratamento empregadas atualmente para o câncer de mama, onde a principal delas é a quimioterapia neoadjuvante, que se mostrou mais eficaz. As terapias sistêmicas adjuvantes também auxiliam na recorrência de neoplasia, contudo é inerente o impacto da doença e seu tratamento na saúde mental e física das pacientes, sendo favorável o diagnóstico precoce e assertivo. Metodologia: Revisão narrativa baseada na pergunta norteadora “utilidade da biópsia de linfonodo sentinela e suas colorações para o diagnóstico de câncer de mama”. Utilizado bases de dados Scielo e PubMed, com o auxílio de Docs/BVS aplicou-se os seguintes descritores em saúde: Sentinel Lymph Node and Breast Cancer, correspondentes em língua portuguesa (Linfonodo Sentinela e Câncer de Mama). Resultados e discussão: Dentre os corantes analisados, destacamos a indocianina verde (IGG) possui alta taxa de detecção, custo acessível e menor taxa de efeitos colaterais, juntamente com o uso da indocianina verde (ICG) para combinação com colóide tecnécio (Tc99m), pois foi visto que a utilização da detecção dupla evidenciou maior número de resultados positivos para linfonodos sentinela com metástase, o que diminui a ocorrência de falsos negativos. Ademais, outro estudo avaliou o benefício do uso da fluorescência do corante indocianina verde (ICG) para combinação com colóide tecnécio (Tc99m) Conclusão: Conforme analisado, ICG e MB apresentaram grande relevância por serem baratos e de alta qualidade, 99mTc-Rituximabe é melhor que o fTcSC, indocianina verde (ICG) é seguro e de baixo custo, podendo até substituir o Tc99m pois não favorecer o potencial de radiação. Traçador duplo Tc99 e ICG apresentam melhores resultados combinados do que o Tc 99m sozinho