Influência da aplicação do laser de ND: yag na durabilidade de adesão de um sistema adesivo universal à dentina humana

Abstract

Pesquisas sobre pré-tratamento da dentina têm sido desenvolvidas a fim de minimizar os efeitos da degradação da interface adesiva e aumentar a longevidade da adesão. A irradiação com laser Neodmiyum: ítrio-aliminum granada (Nd:YAG) promove alterações morfológicas e estruturais na dentina que podem favorecer a estabilidade da resistência de união ao longo do tempo. Este trabalho visou avaliar, in vitro, o efeito do uso do laser de Nd:YAG na resistência de união (RU), imediata e em longo prazo, bem como modo de falha (MF), de um sistema adesivo universal (SAU) à dentina humana, aplicado no método convencional e autocondicionante. Trinta e dois terceiros molares humanos hígidos tiveram suas porções oclusais removidas para exposição da dentina e foram aleatoriamente divididos em 4 grupos (n=8), de acordo com modo de aplicação do SAU (Single Bond Universal, 3M ESPE), autocondicionante ou convencional, e da irradiação da superfície com laser de Nd:YAG (100mJ/10Hz) ou não (controle). As superfícies de dentina foram restauradas com resina composta (FiltekTM Z350 XT, 3M ESPE). Após 24 hs, os blocos dentina-resina foram seccionados em amostras em forma de “palitos” (1mm2 de área adesiva), os quais foram aleatoriamente divididos conforme o tempo de armazenamento em água (AA) após restauração: 24 horas e seis meses. Os palitos foram submetidos ao teste de microtração em máquina universal de ensaio com velocidade de 0.5mm/min. A análise do MF foi realizada por meio de um esteromicroscópio (30x). Os resultados de RU (MPa) foram submetidos ao teste de ANOVA a três critérios (a= 0,05) e os dados de MF a estatística descritiva (%). Não houve interação tripla significativa entre os fatores em estudo (p = 0,603). A irradiação com Nd:YAG resultou em valores significativamente maiores de RU (p = 0,031), independente do modo de aplicação de SAU ou tempo de AA. RU foi estatisticamente semelhante quando SAU foi empregado no modo convencional ou autocondicionante (p < 0,001), tenha sido irradiada ou não a dentina, tanto no tempo 24 horas quanto após 6 meses de AA. A RU foi significativamente reduzida após 6 meses de armazenamento (p = 0,007), independentemente se a dentina foi ou não irradiada e da forma pela qual o sistema adesivo universal foi aplicado. Houve predomínio de falhas adesivas em todos os grupos. Conclui-se que o laser de Nd:YAG afetou positivamente a resistência de união do sistema adesivo universal, independente de seu modo de aplicação, à dentina. No entanto, sua aplicação à dentina não promoveu estabilidade da união ao longo dos 6 meses de armazenamento em água