Panorama do transtorno de estresse pós-traumático em pacientes na uti / Overview of post-traumatic stress disorder in icu patients

Abstract

Introdução: O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) é caracterizado por um conjunto de reações associadas a uma memória do evento traumático. Ser admitido em uma UTI pode gerar experiências emocionais estressantes e traumáticas, por ser algo inesperado e pela vivência de ameaça de morte. Objetivo: Caracterizar o TEPT derivado de internação em UTI, mostrando que a doença é realmente prevalente, associando à possíveis causas e fatores de risco, e se confirmada, o que fazer para mudar este quadro. Método: Realizou-se uma revisão de literatura integrativa nas bases de dados digitais do LILACS, Medline e o SciELO. Os termos escolhidos foram: "posttraumatic stress disorder" e "intensive care" juntamente com o operador booleano "AND". Assim, foram selecionados 17 artigos que se enquadraram nos critérios de inclusão estabelecidos e apresentaram uma temática pertinente. Resultados: Dos estudos analisados, os índices de prevalência foram bastante variáveis. Ao analisar a amostra de todas as pesquisas e separar a quantidade de pacientes que estiveram internados em UTI por pelo menos 2 dias e que teriam preenchidos os critérios propostos na metodologia, os estudos apontam que 23,13% dos pacientes apresentaram sintomas e um possível diagnóstico de TEPT. Alguns fatores presentes nos estudos estiveram associados à maior incidência de TEPT na população estudada, incluindo pacientes com idade avançada, sexo feminino, solteiros, desempregados e com a presença comorbidades. Além disso, o tempo de internação maior que sete dias, tempo de ventilação mecânica maior que dois dias, uso de opioides para sedação, agitação psicológica na UTI, interrupção do uso de benzodiazepínicos durante a hospitalização, choque séptico e hipóxia também foram citados. Conclusão: Mesmo com um índice elevado de prevalência na população, o TEPT, em geral, ainda se encontra subdiagnosticado e banalizado pelas equipes de saúde. Quando se fala em TEPT e UTI é que se pode perceber essa negligência e falta de informação, pois não há muitas pesquisas nem algum tipo de guia ou protocolo que forneçam informações aos profissionais de saúde

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