Associação entre nutrição enteral, antropometria e desfecho clínico em pacientes oncológicos hospitalizados / Association between enteral nutrition, anthropometry and clinical outcome in hospitalized cancer patients

Abstract

Introdução: Os pacientes com diagnóstico de neoplasia por vezes apresentam comprometimento no estado nutricional tendo impacto negativo nos resultados clínicos. Nos casos em que não é possível atingir no mínimo 60% das necessidades nutricionais por via oral, faz-se necessário o uso da terapia nutricional enteral. O objetivo deste estudo é descrever a associação entre nutrição enteral e as características clínicas e antropométricas de pacientes oncológicos hospitalizados. Métodos: Trata-se de uma coorte retrospectiva, realizada através dos dados das fichas de acompanhamento nutricional enteral dos pacientes da oncologia adulto do Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira, entre janeiro de 2019 a fevereiro de 2020. Resultados: Foram avaliadas informações sobre o estado nutricional, as características da terapia nutricional e o desfecho clínico. A amostra foi composta por 44 pacientes, com idade média de 58,09 + 12,20 anos. A localização tumoral mais frequente foi a de cânceres de cabeça e pescoço, representando 52,3%. Grande parte dos pacientes estavam em estágio metastático (47,7%), que pode ser relacionado ao alto percentual de indivíduos em risco nutricional (84,09%), corroborando ainda com a frequência de baixo peso classificada segundo Índice de massa corpórea, assim como a depleção de massa muscular e tecido adiposo segundo adequação da circunferência do braço. Adicionalmente, 40,9% dos pacientes não atingiram as suas cotas calórico-proteicas mínimas pela terapia de nutrição enteral (TNE). Daqueles que atingiram as necessidades nutricionais estimadas, 69,23% evoluíram para alta hospitalar, apesar da ausência da associação entre o uso da TNE e o desfecho clínico. Conclusão: A elevada frequência de desnutrição e risco nutricional encontrada neste estudo aponta a suscetibilidade dessa população, e ressalta a importância do acompanhamento nutricional individualizado com atenção à terapia nutricional enteral, com o objetivo de melhorar o estado nutricional e consequentemente, o quadro clínico desses pacientes