Cisto dentígero associado a quarto molar supranumerário em ramo mandibular: relato de caso / A dentigerous cyst associated with a supernumerary fourth molar in the mandibular ramus: a case report

Abstract

Objetivo:Relatar um caso clínico apresentando achados clínicos, radiográficos e histológicos de um cisto dentígero associado a um quarto molar inferior e os relevantes procedimentos pré e pós tratamento. Detalhamentos de Caso: Paciente G.E.S.F, 30  anos,  sexo masculino, encaminhado para atendimento na Clinica Escola de Odontologia do Centro Universitário do Norte (UNINORTE) em Manaus, queixando-se de dor intense. Ao exame clínico intrabucal observou-se lesão cariosa no elemento 38. Ao exame ortopantográfico foi observada presença de supranumerário 39, quarto molar, com espeçamento do folículo pericoronário. Em tomografia computadorizada foi observada imagem hipodensa sugestiva de cisto dentígero medindo 11,3x10,4x15,2mm (AxLxP), em comunicação com o meio bucal. Os cistos dentígeros são os segundos cistos odontogênicos mais comuns da mandíbula e geralmente estão associados às coroas de elementos impactados ou não erupcionados. Tendem a ocorrer em torno de terceiros molares inferiores não irrompidos e mesiodens superiores, e quando relacionados ao quarto molar, são incomuns, ocorrendo em 0,04–0,175% das populações investigadas. O tratamento proposto foi a enucleação do cisto e exodontia de terceiro e quarto molares. Considerações Finais: O cisto dentígero,  está associado a elementos impactados ou irrompidos, na maioria dos casos não apresenta sintomas de desconforto ou dor,  dai a importância de uma avaliação criteriosa e investigativa tendo em vista as condições e riscos que a permanência destes podem ocasionar