Pankreas Adenokarsinomlarında Sistemik İnflamasyon Belirteçlerinin Prognostik Önemi

Abstract

AMAÇ: Pankreas adenokarsinomu; çoğunlukla erken teşhis edilemeyen ve sağkalım oranlarının düşükseyrettiği bir klinik gidişi karşımıza çıkarmaktadır. Burada hastaların tedavi seçeneğinden faydagöreceğine yönelik öngörü hayati önem arz etmektedir. Ancak bunu sağlayacak prognostikbelirteçlerin saptanması ile doğru hasta seçimi yapılabilir. Böylece sağkalımda olumlu ilerlemeler eldeedilirken gereksiz cerrahinin mortalite ve morbiditesinden de kaçınılmış olur. Çalışmamızda pankreasduktal adenokarsinomu nedeniyle ameliyat edilen hastalarda sistemik inflamasyon belirteçlerininprognostik bir değerinin olup olmadığı veriler değerlendirilerek irdelenmiştir.YÖNTEM: Ocak 2010 ile Ocak 2022 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Genel Cerrahi Kliniğitarafından pankreas duktal adenokarsinomu nedeniyle total pankreatikoduodenektomi, proksimalpankreatikoduodenektomi ve metastazektomi yapılan 135 hasta retrospektif olarak incelendi.BULGULAR: Kaplan Meier analizinde pronostik nütrisyonel indeks (p=0,034) ve lenfosit monosit oranı(p=0,016) kümülatif sağkalım açısından, Glasgow prognostik skoru (p=0,035) ve modifiye Glasgowprognostik skoru (p=0,043) hastalıksız sağkalım açısından istatistiki olarak anlamlı değerlerdir. Çokdeğişkenli Cox regresyon analizinde yaş (HR: 1,04 % 95 CI: 1,02-1,07 p&lt;0,001) ve lenfosit monositoranı (HR: 0,63 %95 CI:0,40-0,98 p=0,044) istatistiki olarak anlamlı değerler olarak görülmüştür.SONUÇ: Preoperatif hesaplanan prognostik nütrisyonel indeks ve lenfosit monosit oranı küratifcerrahi planlanan pankreas duktal adenokarsinom tanılı hastalarda kümülatif sağkalım açısındanprognostik belirteç olarak kullanılabilir.Anahtar Kelimeler: pankreas duktal adenokarsinomu, pankreatikoduodenektomi, Glasgowprognostik skoru, prognositk nütrisyonel indeks, lenfosit monosit oranı</p

    Similar works