Cuerpo Médico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
Doi
Abstract
Introduction: Neurocysticercosis is a disease with high neurological morbidity, where subarachnoid subtype is a severe form. Secondary vasculitis is rare, but it can cause a stroke. The diagnosis is made by serology with enzyme-linked immunotransfer blot (ELIB) and tomography or resonance images with 3D sequence. Treatment is mainly medical. Case of report: A 28-year-old male with headache, expression aphasia and dysarthria. The images show a left frontal stroke, as well as a non-viable left temporal cyst and another viable left sylvian lesion, with positive ELIB. He was treated with clinical improvement. At 8 months, imaging control was performed due to new stroke. We saw reduction in size of the lesions, but still positive ELIB, so medical treatment was restarted with slow improvement of symptoms. Conclusion: Subarachnoid neurocysticercosis is a complex pathology, which requires multidisciplinary treatment, mainly medical, with difficult adherence to it due to its prolonged duration.Introducción: La neurocisticercosis es una enfermedad con alta morbilidad neurológica, siendo la subaracnoidea una forma severa. La vasculitis secundaria es rara, pero puede ser la causa de infartos. El diagnóstico se hace por serología con western blot e imágenes por tomografía o resonancia con secuencia 3D. El tratamiento es principalmente médico. Reporte de Caso: Varón de 28 años, con cefalea, afasia y disartria. Las imágenes muestran un infarto frontal izquierdo, además un quiste temporal no viable y otra lesión viable silviana izquierdas, con serología positiva. Recibe tratamiento médico mejorando. A los 8 meses presenta otro ictus donde se evidencia reducción del tamaño de las lesiones en la imagen, pero aún serología positiva, por lo que se reinicia tratamiento médico con mejoría lenta de la clínica. Conclusión: La neurocisticercosis subaracnoidea es una patología compleja, que requiere tratamiento multidisciplinario, principalmente médico, con difícil adherencia al mismo por lo prolongado de su duración
