Adenitis cervical imitando a un absceso cervical bacteriano en un lactante con Enfermedad de Kawasaki incompleta y aneurisma coronario: Reporte de un caso

Abstract

Background: Kawasaki disease (KD) is an acute and self-limited vasculitis common in children under five years. The diagnosis is a challenge in children under six months of age. Report case: We report a three-month-old infant with fever and a painful neck tumor of three days of disease. He was diagnosed with an abscessed cervical mass and received antibiotic treatment for ten days. During hospitalization, macular erythematous lesions developed throughout the body, persistence of fever, and elevated inflammatory markers. Echocardiography was performed, finding dilatation of the coronary arteries, being diagnosed with incomplete KD. He received intravenous human immunoglobulin and acetylsalicylic acid. He is currently undergoing cardiology controls with acetylsalicylic acid due to persistent dilatation of the coronary arteries. Conclusions: Cervical adenitis can mimic other skin infections such as cervical abscesses. It can cause a delay in the diagnosis of KD, producing complications such as a coronary aneurysm.Antecedentes: La enfermedad de Kawasaki (EK) es una vasculitis aguda y autolimitada frecuente en menores de cinco años; sin embargo, su diagnóstico es un reto en menores de seis meses. Reporte de caso: Reportamos un lactante de tres meses con fiebre y tumoración cervical dolorosa de tres días de enfermedad. Fue diagnosticado como tumoración cervical abscedada y recibió tratamiento con antibióticos por 10 días. En hospitalización presentó lesiones eritematosas maculares en todo el cuerpo, persistencia de fiebre y elevación de marcadores inflamatorios. Se realizó una ecocardiografía encontrándose dilatación de las arterias coronarias siendo diagnosticado de EK incompleto. Recibió inmunoglobulina humana endovenosa y ácido acetil salicílico. Actualmente está en controles por cardiología con ácido acetil salicílico por persistencia de dilatación de las arterias coronarias. Conclusiones: La adenitis cervical puede imitar a otras infecciones cutáneas como el absceso cervical ocasionado retraso en el diagnóstico de EK produciendo complicaciones como el aneurisma coronario