Introduction: Vascular dementia, secondary to vascular brain lesions, is the second most common form of dementia. With an ageing population and an increase in vascular diseases, its burden on health systems is growing. This review addresses advances in understanding the mechanisms, diagnosis and management of vascular dementia. Objective: To explore the mechanisms underlying vascular dementia, examine advanced diagnostic methods and clinical challenges, discuss therapeutic interventions and management strategies, and highlight future perspectives and research challenges. Methods: A literature review was conducted, including original studies and reviews published without time limit. Inclusion and exclusion criteria were applied, and the search was carried out in various electronic databases. Discussion: Advances in understanding pathophysiology, vascular risk factors and their impact, and advanced diagnostic methods were highlighted. Therapeutic interventions, management strategies and palliative care were discussed. Conclusion: Vascular dementia is a global health challenge, requiring an integrated and individualized approach. Future research should target more specific therapies, while a multidisciplinary approach is crucial. This review summarizes recent advances and highlights the continued importance of research and clinical practice in vascular dementia.Introducción: La demencia vascular, secundaria a lesión cerebral vascular, es la segunda forma más frecuente de demencia. Con el envejecimiento de la población y el aumento de las enfermedades vasculares, su carga sobre los sistemas de salud está aumentando. Esta revisión aborda los avances en la comprensión de los mecanismos, el diagnóstico y el tratamiento de la demencia vascular. Objetivo: Explorar los mecanismos subyacentes a la demencia vascular, examinar los métodos diagnósticos avanzados y los desafíos clínicos, discutir las intervenciones terapéuticas y las estrategias de manejo, y destacar las perspectivas futuras y los desafíos de la investigación. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica, incluyendo estudios originales y revisiones publicadas sin límite de tiempo. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión, y la búsqueda se realizó en varias bases de datos electrónicas. Discusión: Se destacaron los avances en la comprensión de la fisiopatología, los factores de riesgo vascular y su impacto, y los métodos diagnósticos avanzados. Se discutieron las intervenciones terapéuticas, las estrategias de manejo y los cuidados paliativos. Conclusión: La demencia vascular es un reto sanitario global, que requiere un abordaje integrado e individualizado. La investigación futura debe centrarse en terapias más específicas, mientras que un enfoque multidisciplinario es crucial. Esta revisión sintetiza los avances recientes y destaca la importancia continua de la investigación y la práctica clínica en la demencia vascular.A demência vascular, secundária a lesões cerebrais vasculares, é a segunda forma mais comum de demência. Com o envelhecimento populacional e o aumento das doenças vasculares, seu ônus para os sistemas de saúde é crescente. Esta revisão aborda os avanços na compreensão dos mecanismos, diagnóstico e manejo da demência vascular. Objetivo: Explorar os mecanismos subjacentes à demência vascular, examinar métodos de diagnóstico avançados e os desafios clínicos, discutir intervenções terapêuticas e estratégias de manejo, e ressaltar perspectivas futuras e desafios de pesquisa. Métodos: Uma revisão bibliográfica foi conduzida, incluindo estudos originais e revisões publicados sem limite temporal. Critérios de inclusão e exclusão foram aplicados, e a busca foi realizada em diversas bases de dados eletrônicas. Discussão: Destacaram-se avanços na compreensão da fisiopatologia, fatores de risco vascular e seu impacto, e métodos diagnósticos avançados. Intervenções terapêuticas, estratégias de manejo e cuidados paliativos foram discutidos. Conclusão: A demência vascular é um desafio global em saúde, exigindo uma abordagem integrada e individualizada. A pesquisa futura deve visar terapias mais específicas, enquanto uma abordagem multidisciplinar é crucial. Esta revisão sintetiza avanços recentes e destaca a importância contínua da pesquisa e prática clínica na demência vascular.Introdução: A demência vascular, secundária a lesões cerebrais vasculares, é a segunda forma mais comum de demência. Com o envelhecimento populacional e o aumento das doenças vasculares, seu ônus para os sistemas de saúde é crescente. Esta revisão aborda os avanços na compreensão dos mecanismos, diagnóstico e manejo da demência vascular. Objetivo: Explorar os mecanismos subjacentes à demência vascular, examinar métodos de diagnóstico avançados e os desafios clínicos, discutir intervenções terapêuticas e estratégias de manejo, e ressaltar perspectivas futuras e desafios de pesquisa. Métodos: Uma revisão bibliográfica foi conduzida, incluindo estudos originais e revisões publicados sem limite temporal. Critérios de inclusão e exclusão foram aplicados, e a busca foi realizada em diversas bases de dados eletrônicas. Discussão: Destacaram-se avanços na compreensão da fisiopatologia, fatores de risco vascular e seu impacto, e métodos diagnósticos avançados. Intervenções terapêuticas, estratégias de manejo e cuidados paliativos foram discutidos. Conclusão: A demência vascular é um desafio global em saúde, exigindo uma abordagem integrada e individualizada. A pesquisa futura deve visar terapias mais específicas, enquanto uma abordagem multidisciplinar é crucial. Esta revisão sintetiza avanços recentes e destaca a importância contínua da pesquisa e prática clínica na demência vascular
