Vaporesection/ vapoenucleation of the prostate with thulium laser versus open prostatectomy in high-volume prostates

Abstract

La hiperplasia prostática benigna (HPB) es un diagnóstico histológico de proliferación de músculo liso y células epiteliales en la zona transicional. Tiene una prevalencia del 50% en hombres de 50 años y hasta 80% a los 80 años. La principal manifestación clínica son los síntomas del tracto urinario inferior (SUOB), alcanzando una prevalencia de 45.2%. La resección transuretral de próstata (RTUP) se consideró el Gold estándar en próstatas de bajo volumen ( de 80 cc) fue la prostatectomía abierta (PA), con altas tasas de efectividad y un margen aceptable de seguridad. En la actualidad, existen alternativas endoscópicas con tecnología Láser (Holmium, Green laser, Thulium). En la población colombiana, no se cuenta con datos de efectividad de una técnica frente a otra en pacientes en próstatas de alto volumen. El objetivo del estudio es analizar la efectividad, costos y desenlaces de los pacientes sometidos a procedimientos endoscópicos Laser vs abierto.LISTA DE TABLAS 6 LISTA DE FIGURAS 7 LISTA DE ANEXOS 8 GLOSARIO 9 RESUMEN 10 INTRODUCCIÓN 14 1. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO 15 1.1 Planteamiento del problema y justificación 15 1.2 Pregunta de investigación 16 2.1. Marco Teórico 17 2.2. Estado del Arte 22 2.3. Objetivos 25 2.4.1. Objetivo general 25 2.4.2. Objetivos específicos 25 2.5. Metodología 26 2.5.1. Diseño 26 2.5.2. Universo 26 2.5.3. Población Objeto 26 2.5.4. Criterios de elegibilidad 26 2.5.4.1. Criterios de Inclusión 26 2.5.4.2. Criterios de Exclusión 26 2.5.5. Descripción del procedimiento 27 5 2.5.6. plan de análisis de datos 27 3. CONSIDERACIONES ÉTICAS 29 4. RESULTADOS 31 5. DISCUSIÓN 39 6. CONCLUSIONES 42 7. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 43EspecializaciónBenign prostatic hyperplasia (BPH) is a histological diagnosis of smooth muscle and epithelial cell proliferation in the transitional zone. It has a prevalence of 50% in men aged 50 years and up to 80% at the age of 80 years. The main clinical manifestation is lower urinary tract symptoms (LUTS), reaching a prevalence of 45.2%. Transurethral resection of the prostate (TURP) was considered the Gold standard in low-volume prostates ( 80 cc) it was open prostatectomy (OP), with high effectiveness rates and an acceptable margin of safety. Currently, there are endoscopic alternatives with laser technology (Holmium, Green laser, Thulium). In the Colombian population, there is no data on the effectiveness of one technique versus another in patients with high volume prostates. The objective of the study is to analyze the effectiveness, costs and outcomes of patients submitted to endoscopic Laser vs. open procedures

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