Przestrzeganie zaleceń terapeutycznych i współpraca z pacjentem: przegląd pojęć, narzędzi i czynników wpływających na skuteczność leczenia hipotensyjnego

Abstract

W ostatnich dziesięcioleciach osiągnięto ogromne postępy w zrozumieniu epidemiologii, patofizjologii i ryzyka oraz związanego z nadciśnieniem tętniczym. Mimo to wyniki badań wskazują, że u mniej niż 50% pacjentów leczonych z powodu nadciśnienia terapia jest skuteczna. Jednocześnie zwiększa się liczba dowodów wskazujących, że za tę sytuacje w istotnym stopniu (obok inercji terapeutycznej lekarzy w stosowaniu najnowszych zaleceń i intensyfikacji leczenia) odpowiada nieprzestrzeganie przez pacjenta zaleceń. W artykule omówiono pojęcia najlepiej opisujące różne warianty współpracy terapeutycznej (w tym sugestię odejścia od wciąż od popularnego w Polsce terminu compliance), skale umożliwiające pomiar skuteczności tej współpracy oraz czynniki i strategie, które mogą zwiększyć efektywność wprowadzania uzgodnionych wspólnie z pacjentem interwencji terapeutycznych