This article aims to contribute to the debate on the social determinants of health in traditional communities, using the Quilombola territory of São Lourenço in Goiana, Pernambuco as an example. Historically, this territory has reproduced health inequalities and inequities. For this research, a qualitative and exploratory case study method was adopted. The objective of the study was to understand, from an ecosystemic perspective, how social determinants influence the health-disease process in the community. The analytical categories used were the classes of the Social Reproduction of Health methodological approach developed by Samaja (2000; 2004). It is considered that the social determination of health in the Quilombola community of São Lourenço involves complex phenomena characterized by inequalities, socio-environmental injustices, and structural precariousness. Thus, it is identified that the dynamics of the health-disease process are intrinsically related to the interactions established, primarily with the natural environments surrounding the territory. This space is also the workplace of the individuals observed and is permeated by meanings and symbols of local daily life. The territory still remains a point of resistance for black populations in the state of Pernambuco, facing everyday reality with an active voice and demanding that the government fulfill their legal and essential rights..Este artigo visa contribuir para o debate da determinação social da saúde em comunidades tradicionais, a partir do território quilombola de São Lourenço, Goiana, Pernambuco. Historicamente, este território, reproduz desigualdades e iniquidades em saúde. Essa pesquisa teve abordagem qualitativa de natureza observacional, tendo como objetivo basilar a pesquisa exploratória. O objetivo deste trabalho foi compreender, através do enfoque ecossistêmico, como a determinação social influencia o processo saúde-doença da Comunidade. Utilizou-se como categorias de análise as classes da abordagem metodológica de Reprodução Social da Saúde desenvolvidas por Samaja (2000; 2004). Considera-se que a determinação social da saúde na comunidade quilombola de São Lourenço envolve fenômenos complexos dotados de desigualdades, injustiças socioambientais e precariedade estrutural. Desta maneira, aponta-se que a dinâmica do processo saúde-doença tem como cadeias estruturantes as relações tecidas, principalmente, com os ambientes naturais que margeiam seu território. Tal espaço é, também, o local de trabalho dos sujeitos observados, sendo o mesmo dotado de signos e simbologias do cotidiano local. O território ainda se encontra como ponto de resistência de povos negros no Estado de Pernambuco em meio a realidade cotidiana, pois a comunidade não se coage e continua com voz ativa e cobrando ao poder público os direito legais e essencial
