Estudi sobre la quantificació del grau de consciència del malalt durant la sedació pal·liativa

Abstract

En el camp de la medicina, aquests darrers anys s’ha pogut observar una clara tendència a l’alça, en reduir el patiment i augmentar la tranquil·litat al final de la vida. Tothom en algun moment ha de morir, i que aquest procés sigui indolor s’ha convertit en una prioritat, com s’ha pogut veure amb les cures pal·liatives o l’eutanàsia. En aquest punt entra en joc l’índex bispectral. En l’actualitat, aquest valor es fa servir en àmbits relacionats amb l’anestèsia, com a complement de les escales observacionals. Però cal destacar que aquest índex proporciona dades objectives, en contraposició a les escales observacionals que són purament subjectives. En aquest treball es busca analitzar la situació actual del BIS, així com intentar simular i predir aquest índex amb un ordinador, per tal de poder implementar aquesta recerca al mercat. Aquest estudi va lligat a un altre anomenat: «A new based-model BIS Index study for awareness monitoring during palliative sedation». Aquest ha sigut realitzat per Carlota Lacasa Vela de la Universitat Internacional de Catalunya (UIC) i en aquests dos estudis s'han establert diferents enfocaments, un des d'una perspectiva més mèdica i en l’altre estudi un enfoc en el camp de l'enginyeria. Per a dur a terme aquest treball, s’ha fet una àmplia recerca bibliogràfica d’articles científics i treballs anteriors. Un cop realitzada aquesta part, es van haver d’aconseguir les dades necessàries per poder treballar amb identificació de sistemes. Aquestes dades de treball, van ser proporcionades per l’hospital de la Vall d’Hebron. Es va utilitzar el programari Matlab i l’eina d’identificació de sistemes per estimar els paràmetres per tal d’aconseguir el model òptim amb el mínim nombre de canals necessaris. Els resultats de l’estudi conclouen que podem simular a 2min 35seg vista, l’estat del pacient una vegada s’ha administrat la dosi de fàrmacs pertinent. Per tant, amb aquest codi, es podria veure si la dosi subministrada és l’adequada o, per al contrari, és inferior o superior a la desitjada. Cal més estudi en aquest camp i portar a la realitat aquests avenços, però és un bon pas per a enfrontar en la problemàtica que existeix en cures pal·liatives, relacionades amb la sobre sedació o sub-sedació. Per tant, en cap cas cal eliminar al 100% les escales observacionals, però sí que hauria de ser una realitat la seva convivència a l’hora de tractar els pacient

    Similar works