Preditores clínicos de mortalidade Intra-Hospitalar em pacientes com traumatismo Cranioencefálico grave no Hospital de Urgências de Sergipe / Clinical predictors of in-hospital mortality in patients with severe traumatic brain injuries at the Hospital de Urgências de Sergipe

Abstract

INTRODUÇÃO: O trauma cranioencefálico (TCE) é um sério problema de saúde pública responsável por milhões de mortes e casos de incapacidade mundialmente. O objetivo do presente trabalho é portanto identificar preditores clínicos de mortalidade intra-hospitalar em pacientes admitidos por TCE severo no Hospital de Urgências de Sergipe.   METODOLOGIA: Trata-se um estudo de coorte retrospectivo com análise da sobrevida de 228 pacientes com trauma cranioencefálico severo. O método utilizado para estimar a sobrevida do paciente foi a regressão de Cox, sendo considerados significativos os valores de p < 0,05. RESULTADOS: A idade mediana dos 228 incluídos no estudo foi de 31 anos (14-94) anos , sendo 201 (88,2%) do sexo masculino. Sessenta pacientes (27,5%) tiveram como desfecho o óbito durante o internamento, sendo que a maioria dos óbitos (42, 60%) ocorreu nos primeiros 15 dias. Foi constatada uma letalidade de 21,9% nos primeiros 30 dias. O único preditor clínico independente para morte intra-hospitalar foi ausência do reflexo fotomotor direto (RFD ausente) (RR 3,4 e IC 95% 1,9-6,0). CONCLUSÃO: Foi constatada uma letalidade de 21,9% nos primeiros 30 dias e somente RFD ausente foi preditor clínico independente de mortalidade intra-hospitalar nos pacientes com TCE grave