Malign plevral effüzyonların tedavisinde plörodez

Abstract

ÖZET Aralık 1991 ile Temmuz 1995 yılları arasında, malign plevral effüzyon tanısı ile kliniğimize yatan ve sistemik tedaviye uygun olmayan ya da yarar görmeyen ve beklenen yaşam süresi bir aydan fazla olan 50 olguda; intraplevral Corynebacterium parvum ve nitrogen mustard uygulamalarının etkinlikleri karşılaştırılmıştır. Olguların 29'una 14 mg Corynebacterium parvum, 2 Vine 20 mg nitrogen mustard verilmiştir. Beşi dışında tüm olgulara toraks tüpü eşliğinde kapalı su altı drenajı uygulanmış, günde 150 ml'den az sıvı drene edilmeye başlandığında sklerozan ajanlar plevra boşluğuna enjekte edilmiştir. Beş olguda tekrarlanan torasentezlerle sıvı boşaltılmış ve aynı doz Corynebacterium parvum intraplevral uygulanmıştır. 22 olguda devam etmekte olan sistemik kemoterapi programı sürdürülmüştür. Corynebacterium parvum uygulanan 29 olgunun 27sinde (%93.1) tam (22) ya da kısmi (5); nitrogen mustard uygulanan 21 olgunun 1 Tinde (%52.3) tam (7) ya da kısmi (4) yanıt alınmıştır (p0.01). Her iki grupta da plörodez sonrası sistemik kemoterapi alan ya da almayan olguların yanıt oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0.05). Corynebacterium parvum uygulanan olgularda en sık saptanan yan etki göğüs ağrısı olurken, diğer grupta bulantı- kusma olmuştur. Her iki ilacın da tolere edilebilir düzeyde yan etkilere sahip olduğu gözlenmiştir. 2

    Similar works

    Full text

    thumbnail-image