Revisión bibliográfica sobre la efectividad y metodología de aplicación de la realidad virtual en pacientes con dolor lumbar crónico

Abstract

[Resumo] Introdución: a dor lumbar crónica consiste nun trastorno que persiste durante máis de 12 meses e cuxa prevalencia mundial ocupa os primeiros postos, xunto coa discapacidade que esta causa, o que ocasiona un gasto socioeconómico moi elevado. Por iso, nos últimos anos, xurdiu a realidade virtual como unha posibilidade de tratamento. Obxectivo: o obxectivo principal da presente revisión bibliográfica é analizar a eficacia da realidade virtual e a súa metodoloxía de aplicación en pacientes con dor lumbar crónica. Material e método: realizouse unha busca nas bases de datos Cochrane Library, PubMed, Scopus e PEDro entre xaneiro e abril de 2023. Como criterios de inclusión determináronse: estudos en seres humanos maiores de idade, estudos onde apliquen RV soa ou combinada, pacientes con dor lumbar crónica, idioma inglés e español, e como tipo de estudo revisións bibliográficas e sistemáticas, metaanálises, ensaios clínicos aleatorizados, estudos piloto, seguementos de ensaios clínicos, estudos cuasiexperimentais (non controlados), estudos de casos e protocolos de ensaios clínicos. Resultados: seleccionáronse un total de 32 artigos. Os achados preséntanse esmiuzados en termos de efectividade segundo medidas de resultados, características da intervención do grupo control coa que se compara a RV, principios terapéuticos nos que se sustenta a RV, e segundo a modalidade de aplicación (inmersiva, semiinmersiva ou non inmersiva). Destacan os achados relativos ás medidas empregadas para determinar a efectividade, extraendo ata 25 variables de análise, entre as que sobresaen o impacto positivo da RV na intensidade da dor, na discapacidade e na calidade de vida. Conclusións: a realidade virtual pode ser efectiva para tratar dimensións como a intensidade da dor, a discapacidade e a calidade de vida, entre outras, en pacientes con DLC. Respecto á metodoloxía de aplicación atópase heteroxeneidade nos participantes seleccionados, no desenvolvemento da intervención de RV e nos compoñentes do grupo control cos que se compara a efectividade da RV. Os resultados son esperanzadores pero requírese mais investigación para dar resposta as limitacións identificadas.[Abstract] Background: Chronic low back pain is a problem that persists for more than 12 months. The prevalence of this disease is one of the highest in the world, along with the disability it causes, which results in very high socio-economic costs. Therefore, in recent years, virtual reality has emerged as a possibility of treatment. Objective: The main objective of this literature review is to analyse the efficacy of virtual reality and its application methodology in patients with chronic low back pain. Methods: a search was carried out in the Cochrane Library, PubMed, Scopus and PEDro databases between January and April 2023. Inclusion criteria were studies in humans of legal age, studies using VR alone or in combination, patients with chronic low back pain, English and Spanish language, and as type of study: literature and systematic reviews, meta-analyses, randomised clinical trials, pilot studies, clinical trial follow-ups, quasi-experimental (uncontrolled) studies, case studies and clinical trial protocols. Outcomes: a total of 32 articles were selected. The findings are detailed in terms of effectiveness according to outcome measures, characteristics of the control group intervention with which VR is compared, therapeutic principles underpinning VR, and according to the mode of application (immersive, semi-immersive or non-immersive). Of particular note are the findings regarding the measures used to determine effectiveness, extracting up to 25 variables of analysis, including the positive impact of VR on pain intensity, disability and quality of life. Conclusions: virtual reality can be effective in treating dimensions such as pain intensity, disability and quality of life, among others, in patients with CLBP. Regarding the application methodology, heterogeneity is found in the selected participants, in the performance of the VR intervention and in the components of the control group with which the effectiveness of VR is compared. The results are encouraging, but further research is needed to address the limitations identified.[Resumen] Introducción: el dolor lumbar crónico consiste en un trastorno que persiste durante más de 12 meses y cuya prevalencia mundial ocupa los primeros puestos, junto con la discapacidad que esta causa, lo que ocasiona un gasto socioeconómico muy elevado. Por ello, en los últimos años, ha surgido la realidad virtual como una posibilidad de tratamiento. Objetivo: el objetivo principal de la presente revisión bibliográfica es analizar la eficacia da realidad virtual y su metodología de aplicación en pacientes con dolor lumbar crónico. Material y método: se realizó una búsqueda en las bases de datos Cochrane Library, PubMed, Scopus e PEDro entre enero y abril de 2023. Como criterios de inclusión se determinaron: estudios en seres humanos mayores de edad, estudios donde apliquen RV sola o combinada, pacientes con dolor lumbar crónico, idioma inglés e español, y como tipo de estudio revisiones bibliográficas y sistemáticas, metaanálisis, ensayos clínicos aleatorizados, estudios piloto, seguimientos de ensayos clínicos, estudios cuasiexperimentales (no controlados), estudios de casos y protocolos de ensayos clínicos. Resultados: se seleccionaron un total de 32 artículos. Los hallazgos se encuentran detallados en términos de efectividad según medidas de resultado, características de la intervención del grupo control con la que se compara la RV, principios terapéuticos en los que se sustenta la RV, y según la modalidad de aplicación (inmersiva, semiinmersiva o no inmersiva). Destacan los hallazgos relativos a las medidas empleadas para determinar la efectividad, extrayendo hasta 25 variables de análisis, entre las que sobresalen el impacto positivo de la RV en la intensidad de dolor, en la discapacidad y en la calidad de vida. Conclusiones: la realidad virtual puede ser efectiva para tratar dimensiones como la intensidad del dolor, la discapacidad y la calidad de vida, entre otras, en pacientes con DLC. Respecto a la metodología de aplicación se encuentra heterogeneidad en los participantes seleccionados, en el desenvolvimiento de la intervención de RV y en los componentes del grupo control con la que se compara la efectividad de la RV. Los resultados son esperanzadores, pero se requiere de más investigación para dar respuesta a las limitaciones identificadas.Traballo fin de grao (UDC.FCS). Fisioterapia. Curso 2022/2023

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