La terapia de las hemofilias A y B con productos derivados de plasma es hoy segura en
términos de hepatitis y VIH, pero, no se puede garantizar la seguridad viral de esos
productos. Los factores VIII y IX producidos por tecnología recombinante o inactivados
para virus y la desmopresina se han comprobado en seguridad y efectividad y son los
productos de elección para tratar estas entidades. Las personas con alteraciones congénitas
de la coagulación se pueden someter a procedimientos quirúrgicos en forma segura si se
realiza una planeación cuidadosa y un trabajo de equipo. Los agentes antifibrinolíticos se
indican como terapia adjunta a la de reemplazo en los sangrados que se asocian con
procedimientos odontológicos. Hemophilia A (factor VIII
deficiency) and hemophilia B (factor
IX deficiency) are common congenital
disorders. People with
congenital bleeding disorders can
safely undergo surgery if careful
planning and communication are
coordinated between the surgeon,
hematologist, anesthesiologist,
laboratory and transfusional
medicine services. Knowledge of the
available therapeutic products as
well as an appropriate preoperative
evaluation are essential. Patients
with these disorders should be
referred to a hemophilia treatment
center for comprehensive care.
Surgery should only be done if a
hemophilia treatment team is
available. Antifibrinolytic agents are
adjuncts to replacement therapy for
the control of dental and oral
bleeding
