UČESTALOST, RIZIČNI ČIMBENICI I ISHODI TRUDNOĆA KOD INDUKCIJE POROĐAJA U HRVATSKOJ – NACIONALNO JEDNOGODIŠNJE ISTRAŽIVANJE

Abstract

The aim of this study was to determine the prevalence of labor induction in Croatia, as well as the main risk factors and adverse pregnancy outcomes associated with labor induction. Materials and methods: A cross-sectional study was performed using data from medical birth certificates collected in 2019 in Croatia. Results: Among 36,603 deliveries in 2019, the prevalence of labor induction was 14.1%. Women whose labor was induced were older, had a higher body mass index (BMI), and more frequent gestational weight gain above recommendations compared to women with spontaneous onset of labor (p<0.001). Induced labors were more frequent in pregnancies with gestational diabetes, gestational hypertension, preeclampsia, and fetal growth restriction (p<0.001 all). Women with induced labor had a higher incidence of cesarean section, vacuum extraction, postpartum hemorrhage, shoulder dystocia, and more frequently delivered infants above 4000 g (p<0.05 all). Logistic regression showed that maternal age, pre-pregnancy BMI, gestational diabetes, gestational hypertension, preeclampsia, fetal growth restriction, and gestational age at delivery were significant predictors of labor induction (p<0.001 all). Conclusions. The prevalence of labor induction in Croatia is 14.1%. Labor induction is associated with important risk factors and adverse perinatal outcomes, which can partially be attributed to the mode of labor onset. All of these should be taken into account when performing this obstetric procedure.Indukcija porođaja važan je opstetrički zahvat koji se provodi u sve većem broju porođaja diljem svijeta s ciljem smanjenja perinatalnog pobola i smrtnosti. Cilj ovog istraživanja bio je utvrditi učestalost indukcije porođaja u Hrvatskoj te glavne rizične čimbenike i nepoželjne ishode povezane s indukcijom porođaja. Materijali i metode: Provedeno je presječno istraživanje pomoću podataka sakupljenih pri prijavi porođaja u Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo u 2019. godini u Republici Hrvatskoj. Rezultati: Na ukupno 36.603 porođaja u 2019. godini u Republici Hrvatskoj učestalost indukcije porođaja bila je 14,1 %. Trudnice kod kojih je porođaj bio induciran bile su starije, imale su veći indeks tjelesne mase i češće prirast tjelesne težine u trudnoći iznad preporučenog u usporedbi s trudnicama koje su imale spontani početak porođaja (p<0,001 sve). Porođaj je češće induciran kod trudnoća s komplikacijama poput gestacijskog dijabetesa, gestacijske hipertenzije, preeklampsije i intrauterinog zastoja u rastu ploda (p<0,001 sve). Trudnice kojima je porođaj induciran češće su rodile carskim rezom, vakuum-ekstrakcijom, češće su imale postpartalno krvarenje, distociju fetalnih ramena te su češće rađale novorođenčad iznad 4000 g u usporedbi s trudnicama u kojih je porođaj započeo spontano (p<0,05). Logistička regresija pokazala je kako su dob trudnice i indeks tjelesne mase prije trudnoće, gestacijski dijabetes, gestacijska hipertenzija, preeklampsija, intrauterini zastoj u rastu ploda i gestacijska dob kod porođaja značajni prediktori indukcije porođaja (p<0,001 sve). Zaključak: Učestalost indukcije porođaja u Hrvatskoj je 14,1%. Indukcija porođaja povezana je s važnim rizičnim čimbenicima i nepoželjnim perinatalnim ishodima koji se djelomice mogu pripisati načinu početka porođaja. O svemu navedenom treba voditi računa kada se savjetuje i planira navedeni opstetrički zahvat

    Similar works