Características clínicas de la infección por Monkeypox durante el primer brote epidémico en un hospital terciario

Abstract

El brote universal causado por el virus Monkeypox (Mpox) durante el año 2022 ha afirmado el potencial endémico que muchos otorgaban a este virus desde la erradicación de la viruela. La infección zoonótica que era endémica en África occidental y central está multiplicando sus casos a nivel mundial. La mayoría de las personas afectadas han sido hombres adultos. El 87% se identifican como Hombres que mantienen Sexo con Hombres (HSH), y todos ellos señalan haber mantenido relaciones sexuales de riesgo antes del inicio de los síntomas. El 20% de los pacientes afirma haber sido vacunado contra la viruela, no ha supuesto una variación en la clínica ni en la duración del cuadro. Una cuarta parte de los pacientes son VIH positivos con carga viral indetectable o baja, estos pacientes no han presentado formas más graves. Los síntomas cutáneos han aparecido en todos los pacientes, entre ellas las lesiones tipo úlceras, pápulas y vesículas han sido las más frecuentes. El 89% de los pacientes presenta síntomas generales como fiebre, mialgias, cefalea y adenopatías inguinales dolorosas. El curso benigno de la infección conlleva una resolución total de las lesiones, y el 26% de los pacientes presentan secuelas, las más frecuentes las cicatrices. La dispersión de los casos a nivel mundial, la concentración de los mismos en un grupo social determinado, las nuevas características epidemiológicas y la variabilidad clínica respecto a otros brotes de este mismo virus hacen de este estudio una herramienta para comprender mejor la situación virológica actual.The universal outbreak caused by the Monkeypox virus during 2022 has affirmed the endemic potential that many granted to this virus since the eradication of smallpox. The zoonotic infection that was endemic in West and Central Africa is multiplying its cases worldwide. The majority of those affected have been adult men. 87% are identified as Men who have Sex with Men (MSM), and all of them indicate having had risky sex before the onset of symptoms. 20% of the patients claim to have been vaccinated against smallpox, it has not involved a variation in the clinic or in the duration of the symptoms. A quarter of the patients are HIV positive with undetectable or low viral load, these patients have not presented more severe forms. Skin symptoms have appeared in all patients, among them ulcer-like lesions, papules and vesicles have been the most frequent. 89% of patients present with general symptoms such as fever, myalgia, headache and painful inguinal adenopathies. The benign course of the infection entails a total resolution of the lesions, and 26% of the patients present sequelae, the most frequent scars. The dispersion of cases worldwide, their concentration in a given social group, the new epidemiological characteristics and the clinical variability with respect to other outbreaks of this same virus make this study a tool to better understand the current virological situation.Medicin

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