Services de santé dans la zone rurale de Pelotas : une évaluation technique par rapport à la vision de l'utilisateur

Abstract

Objective: To evaluate the association between satisfaction of users of the Basic Health Units (UBS) in the rural area of Pelotas and the attributes of Primary Health Care (PHC). Methods: The study was composed of two different methodologies. To estimate user satisfaction, a cross-sectional population-based study was conducted among adults living in the rural area of a large city in southern Brazil. In order to estimate the compliance with the APS attributes, PCATool instrument was applied to health professionals, doctors and nurses, working in the UBS in the rural area. Results: The prevalence of satisfaction with the UBS was of 64,5 %. The overall APS orientation score of the rural UBS was 7,78. Attendance in UBS with a high degree of orientation to PCH was associated with a 25% increase in user satisfaction (PR 1,25 95% CI 1,10-1,44). The attributes positively associated to satisfaction were first contact access, longitudinality, family orientation and community orientation. Conclusions: The findings evidenced a relative low proportion of satisfaction with UBS in the rural area of the city of Pelotas-RS, and, that health services strongly oriented to APS are positively associated with user satisfaction, which may guide managers in improving services quality.Objetivo: evaluar la asociación entre la satisfacción de los usuarios de las Unidades Básicas de Salud (UBS) de la zona rural de Pelotas y los atributos de la Atención Primaria de Salud (APS). Métodos: Estimar la satisfacción de los usuarios, un estudio transversal de base poblacional. El estudio se llevó a cabo con adultos que viven en el área rural de un gran municipio del sur de Brasil. Para estimar el cumplimiento de los atributos de la APS se utilizó el instrumento PCATool versión profesional, aplicado a médicos y enfermeros que actúan en la UBS del área rural. Resultados: la prevalencia de satisfacción con la UBS fue del 64,5%. El puntaje de orientación general de APS fue de 7,48 (IC95% 7,04 - 7,93). El atributo peor evaluado fue el acceso al primer contacto, que obtuvo un promedio de 4,13 (IC95% 3,66 - 4,59), mientras que el atributo mejor evaluado fue la orientación familiar con un promedio de 8,78 (IC95% 7,88 - 9,53). El servicio en las UBS con un alto grado de orientación a la APS se asoció con un aumento del 25% en la satisfacción del usuario (RP 1,25 IC 95% 1,10-1,44) Los atributos asociados positivamente con la satisfacción fueron el acceso de primer contacto, la longitudinalidad, la orientación familiar y la orientación comunitaria. Conclusiones: los hallazgos mostraron una proporción relativamente baja de satisfacción con la UBS en el área rural de la ciudad de Pelotas-RS y que los servicios de salud fuertemente orientados a la APS están asociados positivamente con la satisfacción de los usuarios, lo que puede orientar a los gestores en la mejora de la calidad de la atención. servicios.Objectif : évaluer l'association entre la satisfaction des utilisateurs des Unités de Santé de Base (UBS) dans la zone rurale de Pelotas et les attributs des Soins de Santé Primaires (SSP). Méthodes : Pour estimer la satisfaction des utilisateurs, une étude transversale basée sur la population L'étude a été réalisée auprès d'adultes vivant dans la zone rurale d'une grande municipalité du sud du Brésil. Pour estimer la conformité aux attributs PHC, l'instrument PCATool version professionnelle a été utilisé, appliqué aux médecins et infirmières qui travaillent à l'UBS dans les zones rurales. Résultats : la prévalence de la satisfaction à l'égard de l'UBS était de 64,5%. Le score général d'orientation en matière de SSP était de 7,48 (IC à 95 % 7,04 - 7,93). L'attribut le moins bien évalué était l'accès au premier contact, qui a obtenu une moyenne de 4,13 (IC à 95 % 3,66 - 4,59), tandis que l'attribut le mieux évalué était l'orientation familiale avec une moyenne de 8,78 (IC à 95 % 7,88 - 9,53). Le service dans l'UBS avec un degré élevé d'orientation vers les soins de santé primaires était associé à une augmentation de 25 % de la satisfaction des utilisateurs (RP 1,25, IC à 95 % 1,10-1,44). Les attributs positivement associés à la satisfaction étaient l'accès au premier contact, la longitudinalité, l'orientation familiale et l'orientation communautaire. Conclusions : les résultats ont montré une proportion relativement faible de satisfaction à l'égard de l'UBS dans la zone rurale de la ville de Pelotas-RS et que les services de santé fortement orientés vers les SSP sont positivement associés à la satisfaction des utilisateurs, ce qui peut guider les gestionnaires dans l'amélioration de la qualité des soins. prestations de service.Sem bolsaObjetivo: avaliar a associação entre a satisfação dos usuários das Unidades Básicas de Saúde (UBS) da zona rural de Pelotas e os atributos da Atenção Primária à Saúde (APS) Métodos: Para estimar a satisfação do usuário foi realizado um estudo transversal de base populacional com adultos residentes na zona rural de um munícipio de grande porte do sul do Brasil. Já para estimar o cumprimento dos atributos da APS foi utilizado o instrumento PCATool versão profissionais aplicado a médicos e enfermeiros que atuam nas UBS da zona rural. Resultados: a prevalência de satisfação com a UBS foi de 64,5%. O escore geral de orientação à APS foi 7,48 (IC95% 7,04 - 7,93). O atributo pior avaliado foi o acesso de primeiro contato que obteve média de 4,13 (IC95% 3,66 - 4,59), enquanto que o atributo melhor avaliado foi a orientação familiar com média 8,78 (IC95% 7,88 - 9,53). O atendimento em UBS com alto grau de orientação à APS esteve associado ao aumento de 25% na satisfação dos usuários (RP 1,25 IC95% 1,10-1,44) Os atributos positivamente associados à satisfação foram acesso de primeiro contato, longitudinalidade, orientação familiar e orientação comunitária. Conclusões: os achados evidenciaram uma relativa baixa proporção de satisfação com as UBS da zona rural do município de Pelotas-RS e que serviços de saúde fortemente orientados à APS estão associados positivamente com a satisfação do usuário, o que pode orientar os gestores na melhoria da qualidade dos serviços