Πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο των παιδιών με Covid-19

Abstract

Εισαγωγή: To πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο στα παιδιά (Multi- system inflammatory syndrome in children, MIS-C) εμφανίζεται σε παιδιά που έχουν νοσήσει από τον ιό SARS-CoV-2. To MIS-C αποτελεί ένα σοβαρό και απειλητικό για τη ζωή σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή διαφόρων οργάνων. Σκοπός: Η ανασκόπηση της διεθνούς βιβλιογραφίας για τη διερεύνηση της έκβασης των παιδιών με MIS-C, καθώς και της ανάγκης νοσηλείας σε μονάδα εντατικής θεραπείας Παίδων (ΠΜΕΘ) ή σε μονάδα εντατικής νοσηλείας νεογνών (ΜΕΝΝ). Μέθοδος: Πραγματοποιήθηκε συστηματική ανασκόπηση μελετών που δημοσιεύθηκαν μέχρι τον Αύγουστο του 2021 στην ελληνική και αγγλική γλώσσα στις βάσεις δεδομένων «Pubmed», «Scopus» και «Ιατροτεκ» με τις εξής λέξεις-κλειδιά: «multisystem inflammatory syndrome», «covid19», «chil- dren» και «outcome». Αποτελέσματα: Από τις 506 μελέτες που βρέθηκαν, οι 9 πληρούσαν τα κριτήρια ένταξης – αποκλεισμού και συμπεριελήφθησαν στην ανασκόπηση. Η πλειοψηφία των μελετών ήταν αναδρομικές μελέτες παρατήρησης, ενώ δύο ήταν προοπτικές μελέτες παρατήρησης. Από τα αποτελέσματα των μελετών προκύπτει ότι από το σύνολο των 242 ασθενών με MIS-C, μόλις 9 πέθαναν (3,7%), ενώ το 67,8% (164/242) των παιδιών νοσηλεύτηκε σε ΠΜΕΘ. Συμπεράσματα: Το MIS-C μπορεί να οδηγήσει σε πολυοργανική ανεπάρκεια που απαιτεί εντατική θεραπεία σε ΠΜΕΘ. Σχεδόν 7 στους 10 ασθενείς με MIS-C χρειάζονται νοσηλεία σε ΠΜΕΘ, με την πλειονότητα των ασθενών να απαιτεί στενή αιμοδυναμική παρακολούθηση και ινότροπη υποστήριξη. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία σχετίζεται με καλύτερη έκβαση των παιδιών με MIS-C.Introduction: Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) occurs in children who are sick with the SARS-CoV-2 virus. MIS-C is a serious and life-threatening syndrome characterized by inflammation of various organs. Aim: To review the international literature investigating the outcome of children with MIS-C, as well as the need for hospitalization in a pediatric intensive care unit (PICU) or neonatal intensive care unit (NICU). Method: We conducted a systematic review of studies published until the Au- gust 2021 in the Greek and English languages in the databases "Pubmed", "Scopus" and "Iatrotec" was carried out with the following keywords: "multi- system inflammatory syndrome", "covid19", "children" and "outcome". Results: Of the 506 studies found, 9 met the inclusion-exclusion criteria and were included in the review. The majority of studies were retrospective obser- vational studies, while two were prospective observational studies. The results of the studies show that out of the total of 242 patients with MIS-C, only 9 died (3.7%), while 67.8% (164/242) of the children were hospitalized in the ICU. Conclusion: MIS-C can lead to multiple organ failure requiring intensive care in the ICU. Nearly 7 in 10 patients with MIS-C require hospitalization in the ICU, with the majority of patients requiring hemodynamic monitoring and in- otropic support. Early diagnosis and treatment are associated with better out- comes for children with MIS-C

    Similar works