Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü
Abstract
Amaç: Sunulan tez çalışmasında kistik endometriyal hiperplazi (KEH)-pyometra kompleksi bulunan köpeklerde kısırlaştırma operasyonu sonrası infrared termografi (IRT) uygulamalarının postoperatif izlemde kullanılabilirliği araştırıldı.
Gereç ve Yöntem: Çalışma toplamda 14 dişi köpekte olmak üzere, KEH-Pyometra tanısı konulmuş (Grup 1, n=7) ve elektif kısırlaştırma operasyonu uygulanan sağlıklı hayvanlar (Grup 2, n=7) üzerinde yürütüldü. Hastalardan operasyon öncesi ve postoperatif 1, 4 ve 7. günlerde serum CRP düzeyi ölçüldü. Göz ve ensizyon bölgesinden termografik görüntüler kaydedilerek sonuçlar istatistikî yönden incelendi.
Bulgular: Her iki çalışma grubunda da intraoperatif ve postoperatif komplikasyon gelişmedi ve Grup 1 içindeki tüm köpekler sorunsuz şekilde iyileşti. Serum CRP düzeyleri Grup 1’de 0, 4 v 7. günlerde daha yüksekti (P0,05), 4. ve 7. günlerde azalma görüldü (P0,05).
Sonuç: Sağlıklı ve hasta gruplarda cerrahi sonrasında serum CRP değerleri 1. günde maksimum düzeye ulaşırken, bu artış KEH-Pyometra grubunda var olan yangısal reaksiyona bağlı olarak daha hafif bir artış şeklinde görüldü. Çalışmanın komplikasyonsuz tamamlanması nedeniyle 4. günde CRP değerleri azalma eğilimine girmiş ve termografik görüntülerde belirgin bir farklılık görülmemiştir. İstatiksel verilere yansımasa da KEH-Pyometra grubunda 1. ve 4. günlerde göz; diğer tüm günlerde abdomen sıcaklığı kontrol grubuna kıyasla yüksek seyretti. Gelecekte daha büyük popülasyonlarda uygulanacak benzer çalışmalarda ovaryohisterektomi sonrası serum CRP ölçümüne ek olarak, non-invaziv ve pratik bir uygulama olan termografi kullanımının prognozun belirlenmesinde yardımcı olacağı düşünülmektedir.KABUL VE ONAY i
TEŞEKKÜR ii
İÇİNDEKİLER iii
SİMGELER VE KISALTMALAR DİZİNİ v
ŞEKİLLER DİZİNİ vii
RESİMLER DİZİNİ viii
TABLOLAR DİZİNİ ix
ÖZET x
ABSTRACT xii
1. GİRİŞ 1
2. GENEL BİLGİLER 2
2.1. Kistik Endometriyal Hiperplazi-Pyometra Kompleksi 2
2.1.1. Etiyolojik Faktörler 2
2.1.2. Patogenezis 3
2.1.3. Hastalığın Evreleri 6
2.1.4. Klinik Belirtiler 7
2.1.5. Laboratuvar Bulguları 8
2.1.6. Ultrasonografi 10
2.1.7. Vajinal Sitoloji 11
2.2. Sağaltım 11
2.2.1. Medikal Sağaltım Yöntemleri 12
2.2.1.1. Antibakteriyel Uygulamalar 12
2.2.1.2. Hormonal Uygulamalar 13
2.2.2. Operatif Sağaltım Teknikleri 15
2.2.3. Postoperatif Süreçte CRP kullanımı 17
2.3. Termografinin Tarihi ve Uygulama Prensibi 18
2.4. Infrared Termografinin (IRT) Hayvanlarda Kullanımı 19
3. GEREÇ VE YÖNTEM 22
3.1. Gereç 22
3.2. Yöntem 22
3.2.1. Çalışma Grupların Oluşturulması ve Preoperatif Uygulamalar 22
3.2.2. Termal Görüntü Örneklerinin Alınması 26
3.2.3. İstatiksel Analizler 27
4. BULGULAR 30
4.1. CRP Bulguları 31
4.2. Infrared Termografi (IRT) Ölçüm Sonuçları 32
5. TARTIŞMA 35
6. SONUÇ VE ÖNERİLER 39
KAYNAKLAR 40
EKLER 60
Ek 1. Hayvan Deneyleri Yerel Etik Kurul Onayı (Aydın ADÜ-HADYEK) 60
BİLİMSEL ETİK BEYANI 61
ÖZ GEÇMİŞ 6
