Cirurgia de Vesícula Biliar: Colecistectomia Laparoscópica: Uma análise da colecistectomia laparoscópica como abordagem preferencial para a remoção da vesícula biliar em pacientes com cálculos biliares.

Abstract

Gallbladder surgery, particularly cholecystectomy, is an essential procedure in the treatment of gallstones. This review article examined laparoscopic cholecystectomy as the preferred approach for gallbladder removal in patients with gallstones, considering its effectiveness, comparison with other surgical techniques, and considerations in the geriatric population. Laparoscopic cholecystectomy has consistently demonstrated its effectiveness, resulting in shorter recovery times, reduced postoperative pain, and a lower incidence of complications compared to open cholecystectomy. The preference for the laparoscopic approach is supported by strong evidence, although the choice of surgical technique should be personalized, considering the complexity of the stones and the patient's clinical conditions. Comparison with other surgical approaches, such as open cholecystectomy and extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL), has highlighted the advantages of laparoscopic cholecystectomy, including shorter hospital stays and faster recovery. However, the selection of the surgical technique should be carefully evaluated on a case-by-case basis. In the geriatric population, assessing frailty and comorbidities is crucial before surgery. Although older adults may present additional challenges, laparoscopic cholecystectomy remains a safe and effective option, provided that risks are properly managed. In summary, laparoscopic cholecystectomy is the preferred approach for gallbladder removal in patients with gallstones due to its effectiveness and faster recovery. However, the surgical decision should be individualized, taking into account clinical complexities and patient preferences.A cirurgia de vesícula biliar, particularmente a colecistectomia, é um procedimento essencial no tratamento de cálculos biliares. Este artigo de revisão analisou a colecistectomia laparoscópica como a abordagem preferencial para a remoção da vesícula biliar em pacientes com cálculos biliares, considerando sua eficácia, comparação com outras técnicas cirúrgicas e considerações na população geriátrica. A colecistectomia laparoscópica demonstrou consistentemente sua eficácia, resultando em menor tempo de recuperação, dor pós-operatória reduzida e menor incidência de complicações em comparação com a colecistectomia aberta. A preferência pela abordagem laparoscópica é respaldada por evidências sólidas, embora a escolha da técnica cirúrgica deva ser personalizada, considerando a complexidade dos cálculos e as condições clínicas do paciente. A comparação com outras abordagens cirúrgicas, como a colecistectomia aberta e a litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC), destacou as vantagens da colecistectomia laparoscópica, incluindo menor tempo de internação e recuperação mais rápida. No entanto, a seleção da técnica cirúrgica deve ser cuidadosamente avaliada de acordo com o caso. Na população geriátrica, avaliar a fragilidade e as comorbidades é crucial antes da cirurgia. Embora os idosos possam apresentar desafios adicionais, a colecistectomia laparoscópica permanece como uma opção segura e eficaz, desde que os riscos sejam gerenciados adequadamente. Em resumo, a colecistectomia laparoscópica é a abordagem preferencial para a remoção da vesícula biliar em pacientes com cálculos biliares devido à sua eficácia e recuperação mais rápida. No entanto, a decisão cirúrgica deve ser individualizada, levando em consideração as complexidades clínicas e as preferências do paciente