Serviços odontológicos na atenção secundária: (des)integração na rede de saúde bucal

Abstract

Despite the advances since the implementation of the National Oral Health Policy, the organization of dental care model still presents itself as one of the major challenges in SUS. To situate the object of study, this study presents a survey of the scientific production of national articles on the integration of secondary care services in the dental network, with an emphasis on the flow of care. The research was carried out on the CAPES Periodic Portal, with articles published from 2010 to 2020, searching for the terms "oral health network" AND "service flow" and "dental specialties center" AND "dental emergencies", which resulted in the selection of ten articles to compose the corpus of the study. The analysis showed a fragile link between the Dental Specialization Centers and the Dental Emergency Units, with weak communication and low resolution between the levels of care. Considering that the itineraries must follow a service flow capable of solving the users' oral health problem, new ways and strategies are urged to facilitate access and strengthen the referral and counter-referral system in the dental secondary care network.  É indiscutível que a Política Nacional de Saúde Bucal tem sido um avanço na assistência odontológica, no entanto a organização do fluxo dessa rede impõe desafios ao princípio da integralidade no SUS. Nessa lógica, este artigo apresenta uma revisão crítica albergada num levantamento da produção científica de artigos nacionais sobre a integração entre os serviços de atenção secundária da rede odontológica, com ênfase no fluxo de atendimento. A pesquisa foi realizada no Portal Periódicos da CAPES, com artigos publicados no período de 2010 até 2020, buscando os termos "rede de saúde bucal" AND “fluxo de atendimento” e “centro de especialidades odontológicas” AND “urgências odontológicas”, o que resultou na seleção de 11 artigos para compor o corpus do estudo. A análise evidenciou frágil articulação entre os Centros de Especialidades Odontológicas e as Unidades de Urgência Odontológicas, com ruídos na comunicação e baixa resolutividade entre os níveis de atenção. Considerando que os itinerários devam seguir um fluxo de atendimento capaz de resolver o problema de saúde bucal da população, urge-se reorientar os rumos e delinear estratégias que facilitem o acesso e fortaleçam o sistema de referência e contrarreferência na rede de atenção secundária odontológica

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