Dornelles, Débora Roberta de Avila

Portuguese

Lume 5.8

Evento Salão UFRGS 2022: SIC - XXXIV SALÃO DE INICIAÇÃOCIENTÍFICA DA UFRGSAno 2022Local Campus Centro - UFRGSTítulo Derivação e validação nacional de um modelo de risco demortalidade pós-operatóriaAutor DÉBORA ROBERTA DE AVILA DORNELLESOrientador LUCIANA PAULA CADORE STEFANIJustificativa: O modelo SAMPE é uma ferramenta prática e acessível deestratificação de risco no pré-operatório que permite identificar o grupo de pacientesmais suscetíveis às complicações e ao risco de morte após a cirurgia. Todavia, estemodelo foi desenvolvido e validado com dados da população do Hospital de Clínicasde Porto Alegre, sendo necessária sua validação em outras instituições pararepresentar a população atendida pelo SUS.Objetivos: Objetivamos testar a performance do Modelo SAMPE em diferenteshospitais do Brasil e, em seguida, elaborar um novo modelo de probabilidade demorte pós-operatória em até 30 dias com abrangência nacional, baseado no ModeloSAMPE, tendo hospital como efeito aleatório.Metodologia: Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo, multicêntrico, queincluiu pacientes submetidos a cirurgias entre 2017 e 2019 em 11 instituiçõesbrasileiras de diferentes estados. A amostra estimada é de 89.000 pacientes. Para aconstrução do modelo nacional será ajustado um modelo de regressão logísticamisto com efeito aleatório para hospitais. A amostra será dividida para derivação evalidação do modelo. O teste de Hosmer–Lemeshow será utilizado para verificarcalibração do modelo e o cálculo da Área sob a Curva (ROC) será usado paraavaliar a acurácia.Resultados parciais: Até o momento, foi realizada a análise descritiva dos dados dedois centros participantes - uma amostra com 25.122 pacientes. Destes, 24,2% eramASA 1, 48,9% eram ASA 2, 23,3% eram ASA 3 e 3,7% eram ASA 4. A média deidade foi de 50,1 anos. 25,5% realizaram procedimentos de urgência. As principaisespecialidades foram ortopedia (24,3%), cirurgia geral (12,4%) e urologia (12,3%). Amortalidade em 30 dias foi de 3,57%. Posteriormente, com os dados dos demaiscentros, será possível a construção do modelo de risco nacional.

Derivação e validação nacional de um modelo de risco de mortalidade pós-operatória

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