Cuidados paliativos em oncologia pediátrica na percepção dos acadêmicos de Enfermagem

Abstract

A percepção dos acadêmicos de enfermagem sobre cuidado paliativo em oncologia pediátrica foi o objeto dessa pesquisa, que teve como objetivo conhecer a percepção dos acadêmicos de enfermagem sobre cuidados paliativos em oncologia pediátrica e identificar a percepção no processo de formação durante a graduação em Enfermagem no que diz respeito aos cuidados paliativos em oncologia pediátrica. Pesquisa exploratória, com abordagem qualitativa realizada na escola de enfermagem de uma universidade federal, localizada no Rio de Janeiro. Os participantes foram 20 acadêmicos de enfermagem, que estavam cursando o último período da graduação. A coleta de dados foi realizada de setembro a novembro de 2014, por meio de entrevista semiestruturada. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob nº do parecer 751.462. As falas dos participantes foram transcritas na íntegra e analisadas através da análise temática. Os resultados apontaram que na percepção dos acadêmicos de enfermagem, os cuidados paliativos em oncologia pediátrica estão relacionados ao controle de sinais e sintomas que surgem com a progressão da doença. Demonstram visão ampliada sobre o assunto ao referirem a importância de criar um ambiente lúdico, que contemple elementos típicos da infância, promover a saúde mental, dar apoio psicológico, inserir a família no cuidado; com o objetivo de promover a qualidade de vida. Por outro lado, entendem que o cuidado paliativo tem como objetivo de prolongar o tempo de vida dos pacientes. Destacaram ainda a importância da atuação da equipe multiprofissional junto à criança e à família no cuidado paliativo. Ao revelarem o (des)preparo para cuidar de uma criança com doença oncológica fora de possibilidade de cura, os participantes sinalizaram dificuldades relacionadas a questões pessoais e falta de contato com o tema durante a graduação; apontaram estratégias de preparo para superar estas dificuldades na prática. Na ótica dos acadêmicos tal tema possui relevância como objeto de pesquisa e deveria ser mais aprofundado nas disciplinas da graduação relacionadas à Saúde da Criança. Conclui-se que os acadêmicos demonstram um entendimento complexo sobre os cuidados paliativos ofertados à criança com doença oncológica sem possibilidade de cura, entretanto, a falta de prática no decorrer da graduação e a complexidade que envolve o cuidado à criança os deixam inseguros para a prática. Tendo em vista a realidade epidemiológica da população no cenário atual, a pesquisa revela-se um importante instrumento a ser incorporado às Diretrizes Curriculares Nacionais para a formação do enfermeiro.The main focus of this search was on the nursing academic perception concerning pediatric oncology, within the objectives of knowing the nursing academics thought palliative cares on pediatric oncology and identifying perception the formation process into the nursing graduation concerning pediatric oncology and the palliative cares. For the range of the proposed objectives it was used the exploratory practice, embedded into qualitative approach. The scenario was a federal university nursing school in the context of Rio de Janeiro. The number of participants were 20 nursing academics which were seniors in the same course. The data collection was taken from September to November, 2014, within semi structured interviews. The search was approved by the Ethics Committee on Searching, by the concurring law n. 751.462. The participants speaking were fully transcript and tested by thematic analysis. The search results demonstrate that, on the nursing academics perspective, the palliative cares on pediatric oncology are related to a wariness that aims to the control of the symptoms and signs that come with the disease progression. They demonstrate a wide vision about the topic when exposing the importance of creating a ludic environment which contains typical infancy elements. Also, promoting mental health, giving psychological support, inserting the family into the treatment, within the goal of obtaining quality of life. In the same way, it highlighted the importance of the multiprofessional team action during the palliative care with the child and family. By exposing the lack of preparation for taking care of a child with oncologic disease and without possibility of getting the cure, the participants signalized difficulties concerning personal issues and lack of contact with the topic during the graduation period; they pointed out prepared strategies to deal with these practical difficulties. In the academics opinion the theme is relevant as a search object and should be more developed on the graduation subjects related to Child Health. It has concluded that academics demonstrate a complex knowledge about the palliative cares given to the child with oncologic disease without the possibility of getting the cure; however, the lack of practice during the graduation period and the complexity that involves the child’s care make them insecure for this same practice. Knowing the population epistemological reality in the actual scenario, the search is considered an important instrument to be incorporated in the National Curriculum Guidelines to the nurse’s formation.62 p