Asociación entre migración interna y circunferencia de cintura en mujeres en edad fértil, un análisis de la encuesta demográfica y de salud familiar del Perú del 2018

Abstract

Introducción: El fenómeno de la migración es una de las problemáticas sociales con mayor impacto en el mundo y altera las dinámicas sociales, políticas y económicas de las sociedades a las que pertenecen los migrantes. En el Perú la migración desde las zonas rurales contribuye a la urbanización, esto puede aumentar las probabilidades de desarrollar obesidad central y por ende aumentar el riesgo a futuras complicaciones metabólicas. Objetivo: Evaluar la asociación entre la migración interna y la circunferencia de cintura en mujeres peruanas en edad fértil a nivel nacional en el 2018. Métodos: Realizamos un análisis secundario de datos de la ENDES del Perú 2018 (Peru DHS, 2018). En nuestro análisis se incluyó a mujeres de 15-49 años y se excluyó a las que reportaron estar embarazadas. Nuestra variable resultado fue circunferencia de cintura y nuestra variable de exposición la migración interna. Adicionalmente, estas variables fueron categorizadas según la Asociación Latinoamericana de diabetes (ALAD) como normal (CC <88 cm), obesidad central (CC de ≥ 88 cm) y la migración interna como flujo migratorio: urbano-urbano, urbano-rural, rural-rural, rural-urbano y urbano o rural no migrantes y tiempo desde migración (nunca migraron, <5, 5-9, ≥ 10 años). Utilizamos un modelo lineal generalizado (GLM) con familia poisson y función de enlace log para el cálculo de razones de prevalencia crudas y ajustadas. Resultados:. En cuanto al análisis multivariado se encontró que las mujeres no migrantes y que residen en zonas urbanas tienen 18% mayor probabilidad de tener obesidad central comparado a las mujeres que residen en zonas rurales (RP(a) 1.18 RP(c) 1.17, IC95% 1.07 – 1.30). Las mujeres que migran de rural a urbano, urbano a rural y urbano a urbano tienen 16% (IC 95%) mayor probabilidad de tener obesidad central comparado al rural no migrante. Conclusiones: Las mujeres que migraron de zonas rurales a urbanas, urbano a rural y urbano a urbano tienen mayor probabilidad de tener obesidad central comparado con el rural no migrante. Dentro del grupo de mujeres no migrantes, las mujeres urbanas tienen mayor probabilidad de tener obesidad central.Introduction: Migration is a phenomenon that has major impact in the world, and it alters social, political, and economic dynamics. Migration from the rural side of Peru contributes to urbanization and can increase the chances of central obesity and therefore increase the risk of future metabolic complications. Objectives: To assess whether there is an association between internal migration and abdominal circumference in Peruvian women of childbearing age according to the Demographic and Family Health Survey of Peru in 2018. Methods: An analytical cross-sectional study was carried out using data from the 2018 Peru Demographic and Family Health Survey (Peru DHS, 2018). Women aged 15-49 years were included in this study and women who reported being pregnant were excluded. Our outcome variable was waist circumference, and our exposure variable was internal migration. Waist circumference (WC) was defined as central obesity using the Latino American Diabetes Association (ALAD) classification for central obesity with a WC > 88 cm. Internal migration was defined as migratory flow: urban-urban, urban-rural, rural-rural, rural-urban, and urban or rural non-migrants and time since migration (never migrated, <5, 5-9, ≥10 years). Generalized linear model (GLM) with poisson family and log link function was used to calculate raw and adjusted prevalence ratios. Results: In the multivariate analysis we found non-migrant women who reside in urban areas have an 18% greater probability of having central obesity compared to women who reside in rural areas (PR(a) 1.18 PR(c) 1.17, CI95 % 1.07 – 1.30). Women who migrate from rural to urban, urban to rural, and urban to urban have a 16% (95% CI) greater probability of having central obesity compared to rural non-migrants. Conclusions: This study showed that women who migrated from rural to urban, urban to rural and urban to urban have a higher probability of having central obesity, compared to rural non-migrants.Tesi