Objetivo: Analisar Indicadores de Qualidade (QIs) de segurança e efetividade na Hemodiálise (HD) prolongada com Anticoagulação Regional com Citrato de Sódio 4% (ARCS) em sistema híbrido Genius® em pacientes de unidades de terapia intensiva (UTI) com injúria renal aguda (IRA).
Método: Coorte retrospectiva realizada entre 2019 e 2021 em uma UTI do Hospital São Lucas da PUCRS. Foram incluídos maiores de 18 anos internados em UTI com IRA e em HD prolongada com ARCS em sistema híbrido Genius®. Dados foram coletados manualmente em prontuário eletrônico e nas folhas de fluxo da diálise. Avaliou-se indicadores de segurança (completude minima de 80% do tempo prescrito e trombose do sistema ou cateter) e de efetividade (disnatremia e acidose metabólica). O teste de Shapiro-Wilk foi utilizado para demonstrar não normalidade dos dados, o método de Holm-Bonferroni para corrigir multiplas comparações e erro alfa e O coeficiente de correlação de Kendall para associação entre as variáveis. Valor de P \u3c0.05.
Resultados: Foram avaliadas 53 sessões aleatórias de HD prolongada. Nos indicadores de segurança, observou-se a ocorrência de 15% de disnatremia e 9,4% de alcalose metabólica nas sessões. Dos indicadores de efetividade avaliados, a coagulação do sistema ocorreu em 17,3% e a completude do tempo prescrito de HD apresentou um mínimo de 75,5%. Interrupção da terapia ocorreu em 22,6% das sessões.
Conclusão: Os QIs demonstraram que o uso de ARCS 4% pode ser realizado com segurança e efetividade no sistema híbrido Genius®. Como limitações, o presente estudo não avaliou medidas de segurança e eficácia da anticoagulação
