Hiperparatireoidismo associado a hipercalciúria primária em paciente apresentando litíase renal recorrente

Abstract

A litíase urinária acomete 5 a 10% da população brasileira e têm uma taxa de recidiva após a primeira crise de até 50% em cinco a dez anos. A hipercalciúria é a mais frequente alteração metabólica encontrada nesses pacientes com cálculos renais e pode ser caracterizada de três formas: (1) absortiva (intestinal), (2) renal e (3) reabsortiva (óssea). OBJETIVO: Descrever o caso de uma paciente com nefrolitíase de repetição associada a hipercalciúria e discutir sobre a associação com hiperparatireoidismo secundário. MATERIAIS E MÉTODOS: As informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário, entrevista com o paciente, registro fotográfico dos métodos diagnósticos aos quais a paciente foi submetida e revisão da literatura. CONCLUSÃO: Calculoses causadas por hipercalciúria primária sustentada podem causar hiperparatireoidismo secundário à hipocalcemia, de forma a ser necessário diagnóstico diferencial com hiperparatireoidismo primário e outras causas de hiperparatireoidismo secundário.Urinary lithiasis affects 5 to 10% of the Brazilian population and has a recurrence rate after the first crisis of up to 50% in five to ten years. Hypercalciuria is the most frequent metabolic alteration found in these patients with renal stones and can be characterized in three ways: (1) absorptive (intestinal), (2) renal and (3) resorptive (bone). OBJECTIVE: To describe the case of a patient with recurrent nephrolithiasis associated with hypercalciuria and discuss the association with secondary hyperparathyroidism. MATERIALS AND METHODS: The information was obtained through a review of the medical records, interviews with the patient, photographic record of the diagnostic methods to which the patient was submitted to and review of the literature. CONCLUSION: Calculus caused by sustained primary hypercalciuria can cause hyperparathyroidism secondary to hypocalcemia, so a differential diagnosis with primary hyperparathyroidism and other causes of secondary hyperparathyroidism is necessary