Successfull breastfeeding and complementary feeding - modern trends, problems and solution opportunities // Успешно кърмене и захранване на децата - съвременни тенденции, проблеми и възможности за решаването им
[EN] The purpose of this thesis is to study and assess the patterns of breasfeeding (BF) and infants feeding according to the WHO criteria; to identify the factors influencing these patterns. Tasks: 1. To study mothers awareness about the BF benefits and also their attitudes and preparedness to breastfeed. 2. To study the patterns of infants feeding with reference to its rates and duration. 3. To determine GP s knowledge about infants BF and feeding as well as to qualify the recommendations given by them. 4. To reveal the opportunities for utilizing of lactation consultants in order to support the mothers in practicing successful BF. 5. To develop a model for successful BF Two studies were used: 1. "Breastfeeding in Varna district" - a cross-sectional epidemiologic study assessing the awareness about BF benefits, the attitudes and the preparedness to breastfeed; rates and duration of BF, the infants feeding patterns among 1287 mothers of infants (0-36 months) from Varna district. The study was conducted throughout 2009. 2. "GP and BF" - direct individual survey study assessing the knowledge and the recommendations given for lactation and feeding by 544 GP from Eastern Bulgaria. Descriptive statistical methods and regression analysis were implemented, as well as parametric and non-parametric methods for testing of hypotheses (SPSS v.17.0).This thesis may claim theoretical, methodological and practical contributions to the research of such BF aspects as involved parties awareness, established practices and identification of the factors influencing successful BF and infants feeding.A model formulating particular recommendations to the relevant stakeholders in order to improve BF and infants feeding in Bulgaria was developed.[BG] Целта на дисертационния труд е да се проучат и оценят практиките за кърмене и захранване според критериите на СЗО, както и да се разкрият факторите, повлияващи тези практики. Изследователски задачи: 1. Да се проучат знанията на майките относно ползите от кърмене, както и нагласите и подготовката за кърмене сред майките 2. Да се проучат практиките за хранене на децата по отношение честотата и продължителността на кърмене и захранване. 3. Да се определи нивото на знания на ОПЛ за кърменето и захранване и да се характеризират даваните от тях преоръки. 4. Да се разкрият възможностите за използване на консултантите по кърмене за подпомагане на майките в процеса на успешното кърмене на децата. 5. Да се изработи модел на успешно кърмене при децата. Проведени са две проучвания: 1. "Кърмене във Варненска област" срезово епидемиологично проучване за изследване на знанията за ползите от кърменето, нагласите и подготовката за кърмене; честотата и продължителността на кърменето, практиките на захранване на децата сред 1287 майки на деца (0 до 36 мес.) от обл. Варна. Проучването е (2009 год.) 2. "ОПЛ и кърмене"- пряко индивидуално анкетно проучване за определяне познанията и препоръките за естествено хранене и захранване сред 544 ОПЛ от Източната част на България. Приложени са дескриптивни статистически методи, параметрични и непараметрични методи за проверка на хипотези, регресионен анализ (SPSS v. 17.0). Дисертационният труд има теоретико-методологични и практико-приложни приноси за познанията и практиките на кърмене, факторите, повлияващи успешното кърмене и захранване. Изработен е модел и са формулирани конкретни препоръки до съответните институции, за подобряване на практиките на успешно кърмене и захранване на децата в България