INTRODUCTION: Anal atresia is an anorectal malformation that is identified during the physical examination at birth, characterized by the absence of the anus. Its estimated incidence is approximately 1 in 5000 births. Urgent surgical intervention is considered essential to prevent complications that may increase the risk of mortality, and the success of the procedure will be evaluated over the years. CLINICAL CASE: A male newborn patient in a basic hospital was diagnosed with imperforate anus with fistula during the physical examination. He was referred to a tertiary-level hospital, where further tests revealed cardiac abnormalities that increased the patient's mortality risk. Despite several days of hospitalization with poor progress, the patient's condition deteriorated rapidly, leading to imminent death. CONCLUSION: Imperforate anus is a condition that often accompanies cardiac or renal abnormalities, thereby increasing the mortality risk for these patients. For this reason, prompt surgical management of the underlying condition is crucial to enhance life expectancy. Adequate follow-up and necessary support for the patient and family are essential in managing these clinical cases.INTRODUCCION: La Atresia Anal es una malformación anorrectal, el cual es identificado en el examen físico al momento del nacimiento en la cual se destaca la ausencia del ano, se estima que su incidencia esta alrededor de 1 de cada 5000 nacimientos, en cuanto a su manejo se considera de carácter urgente la intervención quirúrgica con la finalidad de evitar complicaciones que aumenten el riesgo de mortalidad el cual el éxito de la misma se valorara con el transcurso de los años. CASO CLINICO: Paciente Masculino recién nacido en hospital básico quien posterior a examen físico se le diagnostica ano imperforado más fistula es referido a hospital de tercer nivel en donde tras exámenes complementarios se encuentran alteraciones cardiacas que incrementaron el riesgo de mortalidad del paciente lo cual tras varios días de hospitalización con mala evolución provoco la muerte inminente del paciente. CONCLUSION: El ano imperforado es una patología que en la mayoría de los casos se acompaña de alteraciones cardiacas o renales, lo cual provocara un incremento en el riesgo de mortalidad de estos pacientes, por tal motivo es necesaria la prioridad quirúrgica en su patología de base con la finalidad de incrementar la esperanza de vida, por consiguiente, es necesario el seguimiento adecuado en estos cuadros clínicos proporcionando el apoyo necesario para la familia y el paciente.
 
