Se estudian 27 casos de apendicitis infantiles, en los que se ha 
aislado como principal microorganismo al Escherichia coli (88,8%). 
No encontrándose al Yersinia enterocolítica, que era uno de los resultados que se pretendían obtener.The authors studied 27 cases of appendicitis. Escherichia co!i was isola­ted in 88.8% and the results trying to find Yersinia enterocolítica were negatives

Marti, M.ª C.

Morales, L. A.

Ramos-Cormenzana, A.

Ars Pharmaceutica (Internet)

Spanish

Repositorio Institucional Universidad de Granada

TRABAJOS DE COLABORACION CATEDRA DE MICROBIOLOGIA. FACULTAD DE FARMACIA UNIVERSIDAD DE BARCELONA Y HOSPITAL CLINICO Cirugía Infantil. Univ. de Barcelona CONTRIBUCION AL CONOCIMIENTO DE LA FLORA BACTERIANA GRAM NEGATIVA AEROBIA, AISLADA EN APENDICES FECALES M.a C. MAR TI, L. A. MORALES, Y A. RAMOS-CORMENZANA" INTRODUCCION Se han descrito numerosos tipos microbianos en casos de apen­dicitis, citándose como más frecuentes a los Escherichia coli, Strep­tococcus sp., Bacteroides melaninogenicus, B. fragilis. Clostridium sp., y diferentes tipos de cocos anaerobios (2,8). La mayor frecuen­cia se produce en los jóvenes pasada la pubertad y con edades infe­riores a los 25 años (2), aunque actualmente parece ser que se está produciendo un incremento en niños. La estirpación quirúrgica. es sin ningún género de dudas el tra­tamiento más eficaz; siendo aconsejable evitar los tratamientos con agentes quimioterápicos, salvo que se produzcan complicaciones graves como perforaciones del apéndice, u otras causas justificadas. Weinberg et al (8), en un trabajo casi exhaustivo, estudian la bacteriología y seroterapia de las apendicitis agudas; encontrando entre otros resultados, que las principales bacterias patógenas se co­rresponden con los microorganismos aerobios, mientras se puede de­ducir que la flora anaerobia era accidental y relativamente poco pa­tógena. Recientemente se ha considerado al Yersinia enterocolítica, como uno de los principales responsables de adenitis mesentérica y apendicitis. Incrementándose en los últimos años la búsqueda del mencionado Yersinia, sobre todo en Europa (5, 6, y 7). Estas circunstancias, conjuntamente con el hecho de que cuan­do se publicó el trabajo de Weinberg et al. (8). todavía no se cono­ciera al Y. enteroC'olítica, nos ha dirigido a la búsqueda del mencio­nado microorganismo despreciando las bacterias anaerobias estric­tas, al ser consideradas (8) como relativamente poco patógenas. * Aütualmente: Departamento de Microbiología. Univ. de Granada. Ars Pharmuceuticu. Tomo XIV. Núm Unico, 1973. 74 M." C. MARTI, L. A. MORALES Y A. RAMOS-CORMENZANA MATERIAL Y METODOS 1. Toma de muestras. Los apéndices fueron introducidos en tubos estériles y remitidos al laboratorio, para ser sembrados rápida­mente. En algunos casos, por causas diversas, se produjo una de­mora de 24 a 48 hr., en cuyo caso se almacenaron en frío. 2. Medios de aislamiento. Se prepararon los siguientes medios (3): agua de peptona. Agar-McConkey, Agar-Endo, y Agar nutritivo. Procediéndose a prepara," una suspensión en agua de peptona y posterior diseminación en placa. 3. Identificación de las cepas aisladas. Se siguieron en todo mo­mento los criterios primarios de Cowan y Steel (1), para llegar a una correcta aproximación al género. Además se efectuaron las siguientes determinaciones: movilidad a 22a y a 37°C (pues se pretendía aislar al Y. enterocÜ'lítica, pruebas de indol, rojo de me­tilo, Voges-Proskauer, Koser citrato, reducci.ón de nitratos, y prueba de oxido-fermentación de la glucosa. Como screening orientativo (a nivel de especie) no fue necesario realizar nuevas pruebas para la adecuada investigación de las es­pecies. RESULTADOS Al proceder a la identificación bacteriana en los aislamientos que se efectuaron por duplicado (en McConkey y en Endo), se ob­�ervó una total correspondencia en los microorganismos encontra­dos en los distintos medios. Los datos obtenidos van expuestos en la tabla 1. DISCUSION y COMENTARIOS En una rápida ojeada a los datos anteriormente reseñados, pue­de apreciarse, que la totalidad de cepas aisladas, se correspondieron al E. coli. En tres casos no se observó crecimiento alguno, como ma­yor curiosidad quizás deba mencionarse que fue cuando los apéndi­ces se encontraron con aspecto más purulento; lo que nos sugiere que de existir fiara bacteriana fuera anaerobia o aerobia incapaz de desarrollarse en los medios típicos de las Enterobacterias, y que en consecuencia no estábamos interesados en aislar. Los resültados que pretendimos obtener respecto al Y. enterocolítica, fueron negativos; Tabla L. En �erulJactel"'.i.':ls ;t.i..slauas eH diferentes niuestras de apénc..Li.ce s  cecales �I] l'V" 1 u í (J la 11 12 1,; 1.1 1) ] �l 17 le 19 20 21 22 23 2-1 r -) 2u 27 Sexo Datos correspolldielllc,", a las bactcr' i_;lS .:Li sludas (;raHl For'ma ESPUI'�IS Mov.:!2Q Hov.37° Cato O;{id. 0/1-' lIi.L.I'. t }{ V K. v Il + v Il + V No se obser'vó cr'(,;cimiL'IILo v v v 11 V I! 11 V 11 V v V 11 V V V V 11 V Jj 13 11 IJ + + + \0 se ObSCl"'Ó l;l'eclnLi cuto U + H B + U + U n Il + \0 se obseJ'vó cl'C'ciln:i cutu B n B B I� IJ B 6 , Il IJ IJ + + + + + + + -1-+ -1--1--1-+ -1-+ -1-+ + -1--1--1--1-+ + -1-+ + -[-+ + -1--1--1-+ + -1-+ -1-r -1--1-+ -1--1--1-+ F F F F F F F F F F F l' F F F F F l' F + + -:-+ .¡. + + + i-+ -1-+ -1-+ --1--1-+ + -1-+ -l- -L + + -1- + -;- + -1-+ + + T + + -1-+ + + -1- + + + + + + + -1-+ + + T T -1- + + + + -1-+ -1-Clave: V = "aran, 11-= hembra; cuando lI...: . ....:e cllcolt:"r'ó /lumbre enl a l:'.i.c:�a se il'uLi.có : -J>,'obablc . -mo IIl.1croor'gaols E.coli E.coli E.col i E.coli E.col i .E.coLi. 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De cualquier forma Lassen (4) aisló al mencionado mi­croorganismo en aguas de bebida, concretamente en Noruega, y tan solo con 50 muestras, cuando no se considera al agua de bebida co­mo principal habitat del Y. entero ca lítica. Si las bacterias que ais­lamos fueran realmente las responsables de los casos de apendicitis estudiados coincidiríamos con Weinberg et al. (8) de que el princi­pal microorganismo responsable de la misma es el E. coli. RESUMEN Se estudian 27 casos de apendicitis infantiles, en los que se ha aislado como principal microorganismo al Escherichia coli (88,8%). No encontrándose al Yer'sinia enterocolítica, que era uno de los re­sultados que se pretendían obtener. SUMMARY The authors studied 27 caSes of appendicitis. Escherichia co!i was isola­!ed in 88.8% and the results trying ·to find Yersinia e<nterocolítica were ne­gatives. BIBLIOGRAFIA 1. COWAN S. T. y STEEL K. J. Manual for the Identification of Medi.cal Bac­teria. Cambridge Univ. Press. Cambridge 1965 2. FINEGOLD S. M. Appendicitis and Diverticulitis. En "Infectious Diseases" p. 623. Harper y Row PubL In. Virginia 1972. 3. HARRIGAN W. F. y MCCANCE M. E. Laboratory Methods in Microbiology. Academic Press. London & New YO'rk 1966. 4. LASSEN J. Yersin'ia enterocolítica in drinking water. Scand. J. Infect. Dis., 4. 125, 1972. 5. MARGUET D. L'adenite mesenterique a Yerslnia enterocolítica. Tesis. Fa­cultad de Medicina y Farmacia. Lyon, 1970. 6. NILEHN B. Studíes on Yersinia enterocolí:tica with special reference to Bacterial diagnosos and occurrence in Human acute enteric disease. Ac­ta Path. m.icrobio!. scand:. suppl 206 1969. 7. SIMOND J. P. L'inf,ection humain'e a Yers'¡nia enterocolítica. Tesis. Facul­tad de Medicina y Farmacia. Grenoble, 1970. 8. WEINBERG M., PREVOT A. R., DAVESNE J., y RENARD C. Recherches sur la Bacteriologie et la serotherapie des appendicites aigues. Ann Inst. Pas­teur, 42, 1167. 1928. 

Contribución al conocimiento de la flora bacteriana Gram negativa aerobia, aislada en apéndices fecales

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Contribución al conocimiento de la flora bacteriana Gram negativa aerobia, aislada en apéndices fecales

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