Efectos de una intervención formativa a profesionales de enfermería de un hospital de agudos sobre las diferentes lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia.

Abstract

OBJECTIUS: Determinar l’efecte d’una intervenció formativa sobre diferenciació etiològica de les diferents lesions relacionades amb la dependència i la seva prevenció en els indicadors epidemiològics de dites lesions. METODOLOGÍA: Estudi realitzat en 4 unitats d’hospitalització d’un hospital d’aguts en cinc fases. 1ª fase: observació de les lesions informades a les unitats. 2ª fase: estudi descriptiu, retrospectiu, d’una sèrie de prevalences (2014 a 2017) de les lesions estudiades. 3ª-4ª fases: estudi d’intervenció quasi-experimental, longitudinal, d’un sol grupo amb mesuraments «pre-test», «post-test» i als 15 mesos, mitjançant la implementació d’un programa educacional dirigit a professionals de la infermeria. 5ª fase: estudi quasi-experimental de prevalença i incidència pre-post amb grup control no equivalent. RESULTADOS: 1ª fase: es van registrar un 38,8% de les lesions, amb una discordança del 83% entre l’etiologia del registre i la reavaluació realitzada pels experts en ferides. 2ª fase: de 2014 a 2017, la prevalença mitjana de lesions per pressió i dermatitis associada a incontinència va ser del 3,74%. Les lesions nosocomials van disminuir significativament (p = 0,013), del 69,1% el 2014, al 56,4% el 2017. 3ª-4ª fase: rere la intervenció en el «post-test» es va produir un increment estadísticament significatiu, del 30% en coneixements teòrics, i del 80% en habilitats practiques. Als 15 mesos, l’increment de respostes correctes respecte al «pre-test» va ser d’un 60% i un 83,3%OBJETIVOS: determinar el efecto de una intervención formativa sobre diferenciación etiológica de las diferentes lesiones relacionadas con la dependencia y su prevención en los indicadores epidemiológicos de dichas lesiones. METODOLOGÍA: Estudio realizado en 4 unidades de hospitalización de un hospital de agudos, en cinco fases. 1ª fase: observación de las lesiones informadas en las unidades. 2ª fase: estudio descriptivo, retrospectivo, de una serie de prevalencias (2014 a 2017) de las lesiones estudiadas. 3ª-4ª fases: estudio de intervención cuasi-experimental, longitudinal, de un solo grupo con mediciones «pre-test» «post-test» y a los 15 meses, mediante implementación de un programa educacional dirigido a profesionales de enfermería. 5ª fase: estudio cuasi-experimental de prevalencia e incidencia pre-post con grupo control no equivalente. RESULTADOS: 1ª fase: se registraron un 38,8% de las lesiones, con discordancia del 83% entre la etiología del registro y la reevaluación realizada por los expertos en heridas. 2ª fase: de 2014 a 2017 la prevalencia media de lesiones por presión y dermatitis asociada a incontinencia fue del 3,74%. Las lesiones nosocomiales disminuyeron significativamente (p = 0,013), del 69,1% en 2014, al 56,4% en 2017. 3ª-4ª fases: tras la intervención en el «post-test» se produjo un incremento estadísticamente significativo del 30% en conocimientos teóricos, y del 80% en habilidades prácticas. A los 15 meses el incremento de respuestas correctas con respecto al «pre-test» fue del 60% y del 83,3%OBJECTIVE: To establish whether the implementation of training interventions on the etiological distinction of different dependence-related skin lesions and their prevention on the epidemiological indicators of the forementioned lesions. METHOD: The study was organized in five different phases and carried out in 4 hospitalization units of the Tortosa verge de la Cinta Hospital. 1st phase: Observation of the lesions reported in the hospitalization units. 2nd phase: descriptive, retrospective study of a prevalence series (2014 to 2017), of studied lesions. 3-4th phases: quasiexperimental, longitudinal, single-group intervention study, with «pre-test» «post-test» and 15-month measurements, through the implementation of an educational program aimed at nursing professionals. 5th phase: quasi-experimental, prevalence and incidence study, with pre-post measurements, and non-equivalent control group. RESULTADOS: 1st phase: 38,8% of the lesions were recorded, with a discrepancy of 83% between the etiology of the record and the reassessment manifested by the wound experts. 2nd phase: 2014 to 2017 average prevalence of pressure ulcer and moisture associated lesions was 3,74%. Nosocomial lesions showed a significant decrease (p = 0,013), going from 69,1% in 2014, to 56,4% in 2017. 3-4th phase: After the intervention, a statistically significant increase was evidenced in the «post-test» in both the theoretical knowledge dimension (30%) and practical skills (80%). By 15 months, the increase on correct answers in comparison to the «pre-test» was 60% and 83,3