Medication-associated osteonecrosis of the jaw – theories of pathogenesis, peculiarities of clinical, radiological picture: literature review and personal observation

Abstract

Medication-associated osteonecrosis of the jaw - severe complication that can happen in patients received therapy with bisphosphonates and in persons that are taking narcotic surrogates (desomorphine, pervitin). The relevance of the research is conditioned by wide use of bisphosphonates in patients with proven bone metastases, during myeloma, Paget disease. The remaining number of people that used narcotic surrogates, the use of red phosphor during self-crafted production of desomorphine and pervitin by patients with drug addiction is considerable. In hese two categories atypical forms of osteomyelitis are developing. The article is based on retrospective study of clinical record and data of radiological examinations of patients that are staying on the treatment in the department of maxillofacial surgery of MAI «Central city clinical hospital №23» in 2003 – 2017.Медикаментозноассоциированный остеонекроз челюсти — тяжелое осложнение, которое может возникнуть у пациентов, получающих терапию бисфосфонатами, а также у лиц, употребляющих наркотические суррогаты (дезоморфин, первитин). Актуальность исследования обусловлена широким применением бисфосфонатов у пациентов с доказанными костными метастазами, при миеломной болезни, болезни Педжета. Сохраняющееся немалое количество лиц, употребляющих наркотические суррогаты, использование красного фосфора при «кустарном» изготовлении дезоморфина и первитина пациентами с наркотической зависимостью. У этих двух категорий развиваются нетипичные формы остеомиелита. работа основана на ретроспективном изучении истории болезни и данных рентгенологического исследования пациентов, находящихся на лечении в отделении челюстно-лицевой хирургии МАУ «Центральная городская клиническая больница №23» в 2013 – 2017 г.г