VAASAN YLIOPISTO
Johtamisen akateeminen yksikkö
Tekijä: Marjo Kesola
Tutkielman nimi: ”Se jää ottamatta se, yhteiskehittämisen askel...” :
Erikoissairaanhoidon potilasfoorumien tarkastelua yhteisluomisen
näkökulmasta
Tutkinto: Hallintotieteiden maisteri
Oppiaine: Sosiaali- ja terveyshallintotiede
Työn ohjaaja: Dosentti, HTT Harri Raisio, Hoitotyön johtaja, TtT Elina Mattila
Valmistumisvuosi: 2023 Sivumäärä:78
TIIVISTELMÄ:
Terveydenhuolto pinnistelee rahoituksen riittävyyden kanssa, hoitajapula pahenee ja
väestön ikääntyminen kiihtyy. Samaan aikaan potilaat ja heidän läheisensä odottavat
yhä parempia ja laadukkaampia palveluita. Hallintotieteellisessä tutkimuksessa on
esitetty, että yhteisluominen voisi olla yksi keino ratkaista tämä haastava tilanne. Jotta
terveydenhuollon organisaatiot voivat sopeutua paremmin yhteiskunnan muutoksiin ja
toisaalta vastata paremmin palvelunkäyttäjien tarpeisiin, potilaiden ja heidän
läheistensä osallisuutta tulisi lisätä. Kuitenkaan potilaat ja heidän läheisensä eivät ole
perinteisesti päässeet kehittämään terveydenhuollon palveluita tai heillä ei ole ollut
mahdollisuutta osallistua päätöksentekoon terveydenhuollon organisaatioissa.
Tässä pro gradu -tutkielmassa yhdeksi yhteisluomisen muodoksi nähdään
potilasfoorumit. Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä (PSHP) ensimmäinen potilasfoorumi
aloitti toimintansa vuonna 2013, kuten monessa muussakin sairaanhoitopiirissä 2010-
luvulla. Tämä pro gradu -tutkielma tehtiin Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä, nykyisellä
Pirkanmaan hyvinvointialueella (Pirha). Tutkimuksessa tarkasteltiin, miten
yhteisluominen toteutuu ja yhteisluomisen kääntöpuoli ilmenee erikoissairaanhoidon
potilasfoorumeissa henkilöstön näkökulmasta. Tämän laadullisen tutkimuksen aineisto
kerättiin puolistrukturoituna haastatteluina Teams-tapaamisissa. Tutkimuksessa
haastateltiin yhdeksää (n=9) PSHP:n, nykyisen Pirhan potilasfoorumeihin osallistuvaa
henkilöstöön kuuluvaa jäsentä. Pirhan potilasfoorumeihin osallistuu tavallisesti neljä
henkilöstön jäsentä potilas- ja läheisjäsenten lisäksi. Tutkimusaineisto analysoitiin
teoriaohjaavalla sisällönanalyysillä, ja tutkimuksessa haettiin yhtymäkohtia
aikaisempaan tutkimustietoon yhteisluomisen ilmiöstä potilasfoorumitoiminnassa.
Tutkimuksessa kävi ilmi, että ammattilaiset ja myös johdon edustajat pitivät
potilasfoorumitoimintaa tärkeänä. Ammattilaiset pitivät myös potilas/omaisjäseniä
tasavertaisina kumppaneina, mutta potilasfoorumitoiminnan koettiin olevan
enimmäkseen ammattilaisten vastuulla. Lisäksi ammattilaiset toivat esille kokemuksia
yhteisluomisen prosessista, ja ammattilaiset sekä johdon edustajat arvostivat
potilaiden ja läheisten kokemuksellista tietoa. Potilasfoorumitoiminnalla ei ole
kuitenkaan pysyviä käytänteitä organisaatiossa ja se ei ole pysyvä rakenne. Vaarana on
näin ollen näennäisosallisuus. Lisäksi joissakin potilasfoorumeissa
potilas/omaisjäseniltä vaadittiin kokemusasiantuntijakoulutus. Tämä voi kuitenkin olla
kaksiteräinen miekka ja johtaa asiakasosallisuuden ammattimaistumiseen, jonka
seurauksena voi olla eriarvoisuutta.
AVAINSANAT: potilasfoorumi, osallisuus, yhteisluominen (co-creation), erikoissairaanhoit
