Virtsarakon tamponaatio

Abstract

Teema : päivystyskirurgia. Vertaisarvioitu. Näin hoidan.Virtsarakon hemotamponaatio on yleinen päivystyksellinen urologinen ongelma. Diagnostiikan ja hoidon kulmakivenä on virtsarakon katetrointi huuhtelukatetrilla ja oikein toteutettu huuhtelu. Antikoagulaatiohoidot tulisi tauottaa ja hyytymishäiriöt korjata, jotta verenvuoto voi tyrehtyä huuhteluhoidon aikana. Mikäli katetrihuuhtelulla ei pystytä laukaisemaan ja hoitamaan tilannetta, potilaalle tulee tehdä päivystyksellinen virtsarakon tyhjennys, lavaatio tähystyksessä. Munuaisperäisissä verenvuodoissa tarvitaan toimenpideradiologin tekemä valikoitu verisuonen embolisaatio. Hankalissa virtsarakkoperäisissä verenvuodoissa voidaan joutua turvautumaan alunahuuhteluihin tai virtsarakon formalinisaatioon, ja joskus myös virtsarakon valtimoiden embolisaatioon. Virtsarakon poistoleikkausta joudutaan harvoin tekemään. Konservatiivisesti hoidetun hemotamponaation jälkeen verenvuodon syy tulisi yleensä aina tutkia urologian poliklinikassa

    Similar works