Introdução: O Conselho Europeu e o Programa Nacional de Doenças Oncológicas recomendam que mulheres dos 50 aos 69 anos realizem rastreio do cancro da mama (CM) através de mamografia. No entanto, muitas mulheres acima dos 70 anos continuam o rastreio.
Objetivos: Caracterizar as mulheres que continuaram o rastreio do CM após os 70 anos e identificar fatores associados a essa decisão.
Métodos: Estudo transversal incluindo utentes da Unidade de Saúde Familiar Nova Via em Vila Nova de Gaia, Portugal, que realizaram pelo menos uma mamografia após os 70 anos, desde março de 2007 a 31 de julho de 2019. A informação foi adquirida através da plataforma SClínico.
Resultados: Nesta população e durante este período, das mulheres que realizaram mamografia após os 50 anos, 5,5% tinham 70 anos ou mais. O principal determinante para a requisição de uma mamografia após os 70 anos foi a presença de outras anomalias mamárias (46,3%). A maioria dos pedidos no grupo de rastreio foi para mulheres com menos de 75 anos (79,2%). Quando uma justificação estava presente, a maioria eram pedidas pelo Médico de Família ou por outro médico (67,1%), e não pelo paciente (32,9%). A participação no programa de rastreio aos 68/69 anos foi menor no grupo de rastreio (73,3%, vs 84,8% no grupo de diagnóstico). Após regressão logística multivariada, a justificação (p < 0,001; OR = 1,003; IC 95%: 1,001-1,004) e a idade aquando do pedido (p = 0,013; OR = 0,369; IC 95%: 0,168-0,813) permitiam prever significativamente o tipo de mamografia realizada.
Conclusões: Verificou-se uma pequena proporção de mamografias de rastreio após os 70 anos, o que está de acordo com o Plano Oncológico Nacional Português. Alguns fatores que podem ter contribuído para a decisão foram a idade, justificação e iniciativa do pedido. No entanto, uma investigação mais aprofundada é necessária.Background: The European Council and Portugal's National Program for Oncologic diseases recommends that women aged 50 to 69 years should undergo breast cancer (BC) screening through mammography. Nevertheless, many women 70 years and older continue to undergo screening mammography.
Objectives: Characterize the women who continued BC screening after turning 70 years and identify factors associated with this decision.
Methods: Cross-sectional study including women who attend Nova Via Health Unit in Vila Nova de Gaia, Portugal, and performed at least one mammography after turning 70 from March 2007 until July 31, 2019. Data was collected by accessing the electronic health records on the platform SClínico.
Results: In this population and during this period, of the women who performed mammographies after the age of 50, 5,5% were 70 or more years old. The main determinant for requesting a mammography after 70 was the presence of other breast abnormalities (46,3%). Most requests in the screening group were for women under 75 years (79,2%). When a justification was present, most were from the general practitioner or another doctor (67,1%), instead of the patient (32,9%). The adherence to the BC screening program at 68/69 years old was lower in the screening group (73,3%, vs 84,8% in the diagnostic group). After multivariate logistic regression, justification (p < ,001; OR = 1,003; 95% CI: 1,001-1,004) and age at the request (p = ,013; OR = 0,369; 95% CI: 0,168-0,813) could significantly predict the type of mammography.
Conclusions: We found a small proportion of requests for screening mammography after 70 years, which is in line with the National Cancer Plan implemented in Portugal. Some factors that may have contributed to the decision to prolong BC screening were age, justification and initiative of the request. However, further research is still needed
