Os efeitos da cross-education na recuperação da força do quadríceps, senso de posição articular do joelho, e funcionalidade após a reconstrução do ligamento cruzado anterior: revisão bibliográfica
Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciada em FisioterapiaIntrodução: a Cross-education (CE) ou treino unilateral do membro não afetado é uma estratégia terapêutica comummente utilizada no ganho de força no membro contralateral. No entanto, os efeitos da CE em pacientes com reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) são ainda pouco conhecidos. Objetivo: verificar os efeitos da Cross-education na recuperação da força do quadríceps, senso de posição articular do joelho, e funcionalidade após a reconstrução do LCA. Metodologia: foi realizada uma pesquisa computorizada nas bases de dados PubMed, Web of Science e PEDro, no sentido de identificar estudos randomizados controlados que avaliassem os efeitos da CE após ligamentoplastia do LCA. A qualidade metodológica foi analisada através da escala de PEDro. Resultados: foram incluídos 6 estudos com uma classificação média de 6.17/10 na classificação de PEDro, num total de 262 participantes de ambos os géneros, dos 15 aos 60 anos de idade. A CE não se mostra efetiva no aumento da funcionalidade, e os resultados não são consensuais no ganho de força do quadríceps. Porém, existe uma melhoria da perceção do senso de posição articular do joelho em amplitudes extremas. Conclusão: não é possível verificar, de forma consistente, uma melhoria significativa de todos os parâmetros avaliados após a implementação da CE. Mais estudos serão necessários para validar a CE como adjuvante de um protocolo de reeducação.Introduction: Cross-education (CE) or unilateral training of the unaffected limb is a commonly used therapeutic strategy for gaining strength in the contralateral limb. However, in patients with anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction, the effect of EC is unknown. Objective: to verify the effects of Cross-education on quadriceps strength recovery, knee joint position sense, and functionality after ACL reconstruction. Methodology: a computerized search was conducted in PubMed, Web of Science, and PEDro databases, in order to identify randomized controlled studies that evaluated the effects of Cross-education after ACL ligamentoplasty. Methodological quality was analyzed using the PEDro scale. Results: 6 studies were included with an average PEDro score of 6.17/10, with a total of 262 participants of both genders, from 15 to 60 years of age. CE is not effective in increasing functionality, and the results are not consensual in the gain of quadríceps strength. However, there is an improvement in the perception of the sense of joint position of the knee in extreme amplitudes. Conclusion: it is not possible to consistently verify a significant improvement of all parameters assessed after the implementation of EC. Further studies will be necessary to validate EC as an adjuvant to a re-education protocol.N/
