research

Tумесцентната техника како регионална анестезија

Abstract

Тумесцентната техника е техника на инфилтрација во супкутаното ткиво на голем волумен пуфериранфизиолошки раствор во кој е потопена мала концентрација лидокаин заедно со адреналин. Овој раствор лесно и безболно се инфилтрира и доведува до анестезија на поткожното ткиво од одредени телесни регии како абдоменотили натколеното,обезбедува помало крвавење за време на интервенциите изведувани на кожата и поткожното ткиво. Тумесцентната локална анестезија (ТЛА) е многу лесна и сигурна процедура, која широко се употребува во многу хируршки гранки. Целта на трудот беше да се направи проценка на вредноста на тумесцентната локална анестезија кај липосукција. Материјал и методи: Беа евалуирани 16 пациентки со средна возраст од 32 години(24-46), кај кои  беше извршена липосукција на една до три регии, односно на вкупно 27 регии. Во тек на интервенцијата се употреби тумесцентната техника; инфилтрација на раствор од 0,075% лидокаин со 1: 1.000.000 адреналин и 25 мл 8,4% бикарбонати во 1000 мл физиолошки раствор, средно инфилтриран раствор од 2506 мл (1600-5000), средна доза на лидокаин 25,9 мг/кг (18,9-50,6 мг/кг), вкупно средно инфилтриран лидокаин од 2010 мг (1360-4000мг). Резултати: ТЛА беше успешно реализирана; 68,8% (11) од пациентките беа среќни и задоволни, 12,5% (2) од пациентките имаа главоболка и вртоглавица, кај 12,5% (2) од пациентките беше сопрена интервенцијата поради силни болки, кај едната на една регија, кај другата на втората регија и кај 6,3% (1) од пациентките имаше лесни знаци за интоксикација со лидокаин. Немаше компликации кои бараа третман или хоспитализација, а немаше и смртен исход. Заклучок: Самостојно употребена тумесцентна локална анестезија во доза од 18-50мг/кг лидокаин кај правилно избрани пациенти е сигурна техника за регионална анестезија за процедури на поткожното масно ткиво.Tumescent technique is a technique of infiltration a large volume of buffered low concentration of lidocaine and adrenaline in normosaline in the subcutaneous tissue. This solution that is easily and painlessly infiltrated, anesthetizes a large area of subcutaneous tissue in particular body areas like: abdomen, thigh or arms; it provides less bleeding during procedures performed on the skin and subcutaneous tissue.  The tumescent local anesthesia (TLA) is a very simple and save procedure, widely used in many surgical branches. The aim of the paper was to assess the value of the tumescent local anesthesia during liposuction. Material and methods: Sixteen patients with a mean age of 32 years (24-46) underwent liposuction of one to three body areas, using tumescent technique, wide-awake. Тotal of 27 procedures were performed, with infiltration of solution of 0.075% lidocaine with 1:1,000,000 adrenaline and 25 ml of 8.4% sodium bicarbonate in 1000 ml normosaline, mean infiltrated solution of 2506 ml (1600-5000), mean dosage of lidocaine 25.9 mg/kg (18.88-50.6 mg/kg), total amount of lidocaine 2010 mg (1360-4000 mg). Results: TLA was successfully realized; 68.8% (11) of patients were happy and satisfied, 12.5% (2) of patients had headache and dizziness, in 12.5% (2) of patients the procedure was stopped because of a severe pain, one in the first region and one in the second region, and in 6.3% (1) of patients mild signs of lidocaine toxicity were observed. There were no complications that needed treatment or hospitalization; also, there were no lethal cases. Conclusion: Sole tumescent local anesthesia at a dosage 18-50 mg/kg lidocaine in prudent chosen patients seems to be safe regional anesthesia technique for the procedure of subcutaneous fat tissue

    Similar works