Determinación de la localización anatómica de línea de Tuffier mediante ultrasonografía en pacientes sometidos a bloqueo neuroaxial en posición decúbito lateral. Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca 2021.

Abstract

La línea de Tuffier para los anestesiólogos es el punto de referencia en la anestesia neuroaxial, no siendo un dato confiable por variaciones comunes que se presentan en su posición. Objetivos: Determinar la localización anatómica exacta de la línea de Tuffier a través de ultrasonografía en pacientes intervenidos bajo anestesia neuroaxial en decúbito lateral en el Hospital Vicente Corral Moscoso. Método: El presente trabajo es un estudio analítico transversal, la muestra fue de 334 pacientes que fueron sometidos a cirugía programada bajo anestesia neuroaxial en el Hospital Vicente Corral Moscoso, se diseñó un formulario y se recogió datos sociodemográficos, clínicos y la ubicación de la línea de Tuffier, se determinó el grado de asociación, se obtuvo el RP y su intervalo de confianza del 95%, también se determinó la significancia estadística, se obtuvo el valor de p por chi-cuadrado, considerando estadísticamente significativo un p valor < 0.05. Resultados: Se incluyó a 334 pacientes, con una proporción de demarcación con la línea de Tuffier por encima de L4 en el 41,3% de los pacientes. En los individuos con edad de 65 o más años se encontró asociación con una ubicación sobre L4 (p valor = 0,006; RP 1,61; IC 95% = 1,20 – 2,14). Para sexo, peso, talla y estado nutricional no existieron diferencias significativas. Conclusiones: La palpación como método único es impreciso para la ubicación de la línea de Tuffier, por lo que debe confirmarse mediante ultrasonografía para evitar daños en el neuroeje.The Tuffier line for anesthesiologists is the reference point in neuroaxial anesthesia, not being a reliable data due to common variations that occur in its position. Objectives: To determine the exact anatomical location of Tuffier's line through ultrasonography in patients operated under neuraxial anesthesia in lateral decubitusat Hospital Vicente Corral Moscoso. Method: The present work is a cross-sectional analytical study, the sample was 334patients undergoing scheduled surgery under neuraxial anesthesia at the Vicente Corral Moscoso hospital, a form was designed and collected sociodemographic, clinical data and the location of the Tuffier Line. To determine the degree ofassociation, the PR and its 95% confidence interval were obtained. To determine statistical significance, the p value was obtained by chisquare, considering a p value < 0.05 statistically significant. Results: 334 patients were included, with a proportion of demarcation with Tuffier'sline above L4 in 41.3% of patients. In individuals aged 65 or over, an association was found with a location on L4 (p value = 0.006; PR 1.61; 95% CI = 1.20 - 2.14). There were no significant differences for sex, weight, height and nutritional status. Conclusions: Palpation as a single method is imprecise for the location of Tuffier's line, it must be confirmed by ultrasonography to avoid damage to the neuroeje.0000-0002-3898-4784Especialista en AnestesiologíaCuenc