La consultation à motif unique : enquête d'opinion auprès des médecins généralistes du Vaucluse

Abstract

Introduction : le vaste champ de compétences du médecin généraliste associé à un contexte incitant les patients à multiplier leurs demandes ont amené certains praticiens à restreindre leur consultation à un motif unique. Objectif principal : mesurer au sein d'un échantillon représentatif d’une population la proportion de médecins généralistes se limitant au traitement d’un seul motif par consultation. Objectifs secondaires : estimer le nombre moyen de motifs traités par consultation et déterminer les facteurs pouvant l’influencer, mesurer la proportion de médecins généralistes aspirant à mettre en place une consultation à motif unique et celle imaginant sa mise en pratique possible dans leur quotidien.Méthode : étude quantitative descriptive par enquête d’opinion réalisée du 03/02 au 16/03/2023.Résultats : huit médecins sur 72 (11,1%) se sont fixés comme limite un seul motif par consultation. Le nombre moyen de motifs traités par consultation est de 2,7 (écart type +/- 0,69). La quantité de motifs traités est plus importante chez les médecins suivant une patientèle plus modeste (p=0,015). Une durée de consultation plus longue est associée à un plus grand nombre de motifs traités (p=0,0269). Le recours à un secrétariat en présentiel favorise le traitement d’un nombre de motifs plus important (p=0,0433). Parmi les médecins interrogés la consultation à motif unique représente un idéal pour 40% d’entre eux et 24% imaginent sa mise en pratique au quotidien. Conclusion : on observe une diffusion limitée de l’usage d’une consultation à motif unique en Vaucluse, territoire où le médecin généraliste traite en moyenne 2,7 motifs par consultation. Plusieurs facteurs paraissent corrélés à la quantité de motifs traités en consultation. Ces déterminants semblent être pris en considération chez les jeunes médecins. La réalisation d’un travail qualitatif pour préciser les freins et motivations des médecins cherchant à établir une consultation à motif unique pourrait être complémentaire de cette étude quantitative